МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 19 мая 1998 г. N 138
О СОЗДАНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО РАКОВОГО РЕГИСТРА
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Во исполнение приказа Минздрава РФ от 23.12.96 г. N 420 "О
создании Государственного ракового регистра", принимая во
внимание, что персональный учет лиц с установленным диагнозом
злокачественного образования, проживающих или проживавших на
территории Удмуртской Республики, и наблюдение за ними с целью
лечения ведется в Республиканском онкологическом диспансере с 1956
года, утверждаю:
Положение о Территориальном раковом регистре Удмуртской
Республики (приложение N 1).
Штатное расписание Территориального ракового регистра
Удмуртской Республики (далее ТРР УР).
Согласно п. 1.2. приложения N 1 к приказу Минздрава РФ от
23.12.96 г. N 420 "О создании Государственного ракового регистра"
штат популяционного ракового регистра составляют: врач - методист
(2,5 врачебной должности); медстатистик (4,0 должности среднего
мед. персонала); программист (2,5 должности инженерно -
технического персонала). Итого: 9,0.
Согласно п. 1.3. приложения N 1 к приказу Минздрава РФ от
23.12.96 г. N 420 "О создании Государственного ракового регистра"
штат госпитального ракового регистра составляют: заведующий
отделом (1,0 должности заведующего отделом); врач - методист (2,25
врачебной должности); медстатистик (6,75 должности среднего мед.
персонала); программист (2,25 должности инженерного персонала);
техник (1,25 должности технического персонала). Итого: 13,5.
Приказываю:
Главному врачу Республиканского онкологического диспансера
С.Г.Примушко:
Создать ТРР УР на базе организационно - методического отдела
Республиканского онкологического диспансера.
Руководство регистром возложить на заместителя главного врача
по организационно - методической работе.
Организовать обучение медицинских работников лечебно -
профилактических учреждений, ответственных за онкологию,
заполнению первичной документации по формированию регистра.
Обеспечить ежегодное представление данных регистра в МНИОИ им.
П.А.Герцена и ИВЦ МЗ УР (по согласованию).
Принять к сведению, что организационно - методическое
руководство ТРР УР с целью преемственности с базой данных единой
медицинской информации МЗ РФ и МЗ УР осуществляется МНИОН им. П.А.
Герцена.
Начальникам Управлений здравоохранения городов Ижевска,
Сарапула, Глазова М.Ю.Ушнурцеву, П.Д.Двоеглазову, Р.И.Васильеву,
заведующей Городским отделом здравоохранения г. Воткинска
Н.Г.Ивановой, главным врачам лечебно - профилактических
учреждений, в том числе ведомственных:
Обеспечить заполнение информационной карты больного
злокачественным новообразованием Ф. N 30-6-РР на всех впервые
выявленных (в т.ч. посмертно) и передачу ее в ТРР УР не позднее
чем через 1 неделю с момента заполнения.
Ответственность за качество предоставляемой информации в ТРР
УР возложить на врачей лечебно - профилактических учреждений,
ответственных за онкологию, или врачей - онкологов.
Сверку данных по больным злокачественным заболеванием в
районах республики с данными ТРР УР районным врачам - онкологам
или врачам, ответственным за онкологию, проводить не реже 1 раза в
квартал, врачам - онкологам или врачам, ответственным за
онкологию, лечебно - профилактических учреждений города Ижевска -
1 раз в месяц.
Обеспечить тиражирование необходимого количества
информационных карт больного злокачественным новообразованием Ф. N
30-6-РР для формирования ТРР УР (приложение N 2).
Первому заместителю министра здравоохранения УР Ю.Г.Блохину,
директору ИВЦ МЗ УР В.К.Гасникову во исполнение приказа МЗ РФ от
23.12.96 г. N 420 "О создании Государственного ракового регистра",
а также Целевой программы развития информатизации здравоохранения
Удмуртской Республики на 1997 - 1999 гг. обеспечить техническое
оснащение ТРР УР (в соответствии с приложением N 3). <*>
--------------------------------
<*> Не приводится
Контроль за исполнением приказа возложить на первого
заместителя министра здравоохранения УР Ю.Г.Блохина и заместителя
министра здравоохранения В.С.Яковлева.
Министр здравоохранения УР
С.Г.ШАДРИН
Приложение N 1
к приказу
МЗ УР
от 19 мая 1998 г. N 138
ПОЛОЖЕНИЕ
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ РАКОВОМ РЕГИСТРЕ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
1. Общие положения
1.1. Территориальный раковый регистр Удмуртской Республики
(далее - регистр) является составной частью системы популяционных
раковых регистров России, обеспечивающей полицевой учет
онкологических больных и разработку достоверных данных для
своевременных решений по совершенствованию специализированной
онкологической помощи населению. Формирование базы данных регистра
осуществляется на базе госпитального ракового регистра.
1.2. Регистр создается и функционирует на базе организационно
- методического отдела Республиканского онкологического
диспансера. Состоит из популяционного и госпитального регистров.
1.3. Согласно п. 1.2. Положения 1 к приказу Минздрава РФ от
23.12.96 г. N 420 "О создании Государственного ракового регистра"
штат популяционного ракового регистра составляют: врач - методист
(2,5 врачебной должности); медстатистик (4,0 должности среднего
мед. персонала); программист (2,5 должности инженерно -
технического персонала). Итого: 9,0.
1.4. Согласно п. 1.3. Положения 1 к приказу Минздрава РФ от
23.12.96 г. N 420 "О создании Государственного ракового регистра"
штат госпитального ракового регистра составляют: заведующий
отделом (1,0 должности заведующего отделом); врач - методист (2,25
врачебной должности); медстатистик (6,75 должности среднего мед.
персонала); программист (2,25 должности инженерного персонала);
техник (1,25 должности технического персонала). Итого: 13,5.
1.5. На уровне Удмуртской Республики проводится сбор,
накопление и хранение информации на основе информационной карты
больного злокачественным новообразованием Ф. N 30-6-РР.
1.6. Должностным лицом, ответственным за функционирование
регистра и качество выходных данных, является главный врач
Республиканского онкологического диспансера.
1.7. Должностными лицами, ответственными за качество и
своевременность предоставляемой информации в базу данных регистра,
являются главные врачи лечебно - профилактических учреждений.
1.8. Регистр ежегодно представляет данные о своей деятельности
в МНИОИ им. П.А.Герцена (согласно приложению 2 к приказу Минздрава
РФ от 23.12.96 г. N 420) и информационно - вычислительный центр
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, который
осуществляет организационно - методическое руководство регистром с
целью преемственности с базой данных единой медицинской информации
МЗ УР, а также взаимодействия и совместимости с другими
регистрами, действующими на территории Удмуртской Республики.
1.9. Техническое обеспечение системы осуществляется Минздравом
УР согласно приказу МЗ РФ от 23.12.96 г. N 420 "О создании
Государственного ракового регистра" и приказу МЗ УР от 2.10.96 г.
N 165 "О развертывании на территории Удмуртии телекоммуникационной
компьютерной сети здравоохранения MedNet".
1.10. Техническое оборудование регистра должно соответствовать
п. 1.9. Положения 1 к приказу Минздрава РФ от 23.12.96 г. N 420.
2. Задачи
2.1. Регистр, имеющий целью обеспечение длительного
автоматизированно - персонального учета лиц с установленным
диагнозом злокачественного новообразования, проживающих или
проживавших на территории Удмуртской Республики, необходим для:
2.2. Эпидемиологических исследований, имеющих целью изучение
характера, структуры, уровней, динамики и тенденций заболеваемости
злокачественными новообразованиями населения Удмуртской
Республики.
2.3. Последующего наблюдения за больными злокачественными
новообразованиями в лечебных целях (на районном уровне - зоны
обслуживания больных).
2.4. Представления данных выживаемости больных:
2.4.1. при различных нозологических формах новообразований;
2.4.2. в связи с методами и режимами лечения;
2.4.3. в связи с клиническим течением заболевания.
2.5. Определения соотношения между числом случаев
распространенного локализованного рака и числом случаев
распространенного опухолевого процесса в момент установления
диагноза и ежегодного изменения этого соотношения.
2.6. Обеспечения обмена информацией и организации совместных
исследований с другими регистрами рака на национальном и
международном уровне.
2.7. Формирования государственной онкологической отчетности в
соответствии с учрежденными официальными формами.
2.8. Формирования по запросам пользователей информационно -
справочных данных, хранящихся в регистре.
2.9. Оценки основных параметров, характеризующих состояние
специализированной онкологической службы Удмуртской Республики.
2.10. Использование данных регистра для разработки материалов
о потребностях онкологических больных в материально - технических
службах, кадрах, ресурсах специализированных учреждений, учитывая
возникающие со временем изменения в потребности для создания
оптимальной модели планирования.
2.11. Решения комплекса задач, стоящих перед госпитальным
раковым регистром, по оценке эффективности лечения онкологических
больных.
3. Функции
3.1. Цели, перечисленные выше, определяют две сферы
деятельности регистра или две функции.
3.2. Внутренняя функция регистра заключается в представлении
данных о больном для организации эффективного лечения и
дальнейшего наблюдения, обучения врачей и другого медицинского
персонала.
3.3. Внешняя функция - обеспечение сравнимости данных регистра
как на национальном, так и на международном уровне: обеспечение
возможности использования данных регистра для онко -
эпидемиологических и медико - экологических исследований на
республиканском, федеральном и международном уровне.
4. Права
Заведующий ТРР УР имеет право:
1. Контролировать выполнение врачами - онкологами ЛПУ городов
и районов Удмуртской Республики (или врачами, ответственными за
онкологию) правил учета лиц с установленным диагнозом
злокачественного новообразования, проживающих или проживавших на
территории Удмуртской Республики.
2. Запрашивать у врачей - онкологов ЛПУ городов и районов
Удмуртской Республики (или врачей, ответственных за онкологию)
необходимые сведения для работы ТРР УР.
3. Требовать от исполнителей доработки документов по
отчетности, подготовленных с нарушением установленных правил их
заполнения.
5. Ответственность
1. Заведующий ТРР УР несет административную ответственность в
соответствии с действующим законодательством за ненадлежащее
выполнение задач и функций, возложенных на регистр.
Главный онколог УР
С.Г.ПРИМУШКО
Приложение N 2
к приказу
МЗ УР
от 19 мая 1998 г. N 138
ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА БОЛЬНОГО
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ
Ф. N 30-6-РР <*>
¦
¦
¦Код диагноза МКБ
L----------------
--------------------------------
<*> Во всех случаях отсутствия сведений по отдельным признакам
указывается код "0".
Заполняется на всех впервые выявленных (в т.ч. посмертно)
больных и передается в популяционный раковый регистр всеми лечебно
- профилактическими учреждениями, находящимися на административной
территории, независимо от форм собственности и ведомственной
принадлежности.
Адрес: 624009, г. Ижевск, ул. Ленина. 102, ПРР. Тел. 75-33-20.
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер контрольной карты
L--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (лечебное учреждение, осуществляющее
L--+--+--+--+------------ диспансерное наблюдение)
Дата поступления сведений о случае ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
заболевания в регистр L-+-- L-+--L-+-+-+--
число месяц год
1. Ф.И.О._________________________________________________________
2. Адрес (индекс)_________________________________________________
3. Тел. дом._____________ служ.____________ родствен._____________
4. ¦ ¦ ¦ ¦ 5. ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+--+-------------------- --------------------+--+--+---
(область, республика) (район)
-----¬ -----¬
6. Житель: города - 1, села - 2 ¦ ¦ 7. Пол М - 1, Ж - 2 ¦ ¦
L----- L-----
8. Дата рождения ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Возраст ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+-- ----------------+---
9. Основная ¦ ¦ ¦ 10. Группа ¦ ¦ ¦
профессия --------------+--+--- крови, Rh+ -------------+--+---
-
11. Злок. опухоли у кровных родственников: да - 1-8, нет - 9 ¦ ¦ ¦
--+-+--
12. Длит. обсл. до установл. диагноза (в мес.) ¦ ¦ ¦
---------------+-+--
13. Дата установления диагноза ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
---------------------+-+--L-+--L-+--
число месяц год
14. Место установления диагноза __________________________________
(наименование лечебного учреждения)
15. Дата взятия на учет ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ----T---T----¬
L-+--L-+--L-+-- ¦МКБ¦Год¦Леч.¦
число месяц год +---+---+----+
16. Обратился самостоятельно - 1; выявлен: в женском+---+---+----+
смотр. каб. - 2; при других видах профосм. - 3; +---+---+----+
при других обстоятельствах - 4. ¦ ¦ +---+---+----+
L--- +---+---+----+
L---+---+-----
17. Первично - множественная опухоль, да - 2-8; нет - 9.
¦ ¦
---------------------------------------- L---
18. Если "да", то синхронная - 1; метахронная - 2; с/м - 3. ¦ ¦
-----+---
19. Размер опухоли в диаметре (в мм) ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------+-+-+--
20. Диагноз ______________________________________________________
__________________________________________________________________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+-+-+-+--
21. Стадия <*> ¦ 22. Т N М
-------------------------
нет сведений; 1 - I; 2 - II;
3 - III; 4 - IV; 5 - in situ (0 ст); ¦ ¦
---------------------+---
23. Диагноз подтвержден: гистол. - 1; цитол. (гематол.) - 2;
рентгенол. - 3; эндоскоп. - 4; изотопным мет. - 5; эхоскоп. - 6;
только клинич. - 7; др. методы - 8.
__________________________________________________________________
24. Гистологическая структура опухоли ____________________________
__________________________________________________________________
¦ ¦ ¦ ¦
________________________________ N препарата --------------+-+-+--
25. Состоял на учете: на начало года - 1; взят на учет в отчетном
году: с диагнозом, установленным впервые - 2; с диагнозом,
установленным ранее - 3; состоит на учете в ведомственном лечебном
учреждении - 4 (по п. 3 указать адм. терр. и леч. учр.).
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
26. Взят на учет: с клинической группой: I - 1; II - 2; III - 3,
IV - 4; учтен посмертно с диагнозом, установленным при жизни - 5;
после смерти без вскрытия - 6; после вскрытия - 7.
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
27. Причина поздней диагностики (подчеркнуть): В случае взятия
вновь выявленного б-го на учет в IV клин. гр. (с IV ст., а для
виз. лок. и с III ст.); указать причину запущенности; неполное
обсл. б-го - 1; ошибка в диагностике: клинич. - 2; рентгенол.
- 3; морфол. - 4; системе проведения профилакт. осм. и
диспансеризации - 5; скрытое течение болезни - 6; несвоевр.
обращение б-го - 7; отказ б-го от облед. - 8; другие причины - 9.
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
СВЕДЕНИЯ О ПРОТИВООПУХОЛЕВОМ ЛЕЧЕНИИ
28. Радикальное лечение: отказался - 1; имел противопоказания - 2;
не подлежал радик. лечению - 3; лечение предусм. в последующем -
4; лечение проводилось только амбулаторно - 5; стационарно - 6;
нет сведений - 0.
год ¦ ¦ год ¦ ¦ год ¦ ¦ год ¦ ¦
--------+--- ---------+--- -------+--- ---------+---
29. План лечения: хирургическое, лучевое, химиотерапия,
гормонотерапия, др. методы (указать).
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
30. Вид лечения (специального): год 19 ¦ ¦
------------------------+---
хирургическое - хир.
лучевое - луч. год 19 ¦ ¦
------------------------+---
химиотерапия - х/т
гормонотерапия - горм. год 19 ¦ ¦
------------------------+---
31. Место основного лечения в первые 3 года после установления
диагноза:
Наименование леч. учреждения Год Вид лечения (см. п. 30)
¦ ¦ ¦
--------------------------- ---------- ------------------+--+---
¦ ¦ ¦
--------------------------- ---------- ------------------+--+---
¦ ¦ ¦
--------------------------- ---------- ------------------+--+---
__________________________________________________________________
32. Тип лечебного учреждения, где лечился или обследовался
больной:
С онкологическими койками: НИИ - 1, онкодиспансер - 2,
больница - 3, гор. больница - 4, лечебные учреждения - 5.
Без спец. онкол. коек: обл. б-ца - 6, гор. б-ца - 7, районная
б-ца - 8, др. лечебные учреждения - 9.
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
33. Лечение: проведено радик. леч. - 1; радик. леч. продолжается -
2; радик. леч. не проводилось - 3; радик. леч. прервано - 4;
проведено паллиативное леч. - 5, проведено симптоматическое леч. -
6, леч. не проводилось вообще - 7.
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
34. Характер операции ¦ ¦
-----------------------------------------+---
35. Операция _____________________________________________________
¦ ¦ ¦
-----------------------------------------------------------+--+---
36. Дата операции ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
---------------------------------+-+--L-+--L-+--
37. Лучевая терапия: дистанционная - 1; внутриполостная - 2;
сочетанная - 3; внутритканевая - 4; др. виды - 5 ¦ ¦
-------------+---
38. Дата начала лучевого лечения ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
-------------------+-+--L-+--L-+--
39. Химиотерапия: лечебная - 1; адъювантная - 2; другая - 3 ¦ ¦
-----+--
40. Дата начала химиотерапии ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
-----------------------+-+--L-+--L-+--
41. Гормонотерапия: лечебная - 1; адъювантная - 2; другая - 3
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
42. Дата начала гормонотерапии ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
---------------------+-+--L-+--L-+--
43. Характеристика лечебного эффекта (для больных, завершивших
спец. лечение): опухоль излечена - 1; спец. лечение первичной
опухоли оказалось неэффективным - 2; рецидив - 3; регион.
метастазы - 4; отдаленные метастазы - 5; рецидив и метастазы - 6;
нет сведений - 0. ¦ ¦
----------------------------------------------+---
44. Локализация отдаленных метастазов ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------+-+-+--
¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------------------------------------+-+-+--
¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------------------------------------+-+-+--
45. Дата обнаружения рецидива или метастаза ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
--------+-+--L-+--L-+--
46. Клиническая группа на конец года ¦ ¦
--------------------------+---
47. Группа инвалидности: I - 1; II - 2; III - 3; реабилитация - 4;
не имеет - 5; инвалид детства - 6.
¦ ¦
--------------------------------------------------------------+---
48. На конец года: жив - 1; умер в результате осложнений,
связанных с лечением - 2; от прогрессирования злокачественного
процесса - 3; от др. заболеваний - 4; снят с учета в базалиоме -
5; выехал - 6; диагноз не подтвердился - 7; нет сведений - 0.
¦ ¦
------------+---
49. Дата смерти, ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
-----------+-+--L-+--L-+--
выезда, снятия с учета ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
(куда выехал) -----------+-+--L-+--L-+--
50. В случае смерти: проведено патолого - анатом. вскрытие: да -
1; нет - 2. ¦ ¦
------------+---
51. Причина смерти (МКБ)__________________________________________
__________________________________________________________________
¦ ¦ ¦ ¦
--------------------------------------------------------+--+--+---
52. Дата последнего контакта (выписки) ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
------------+-+--L-+--L-+--
число, месяц, год
Отметки о патронаже (П) или вызове (В) больного
-------T-----T------T-----T------T-----T------T-----T------T-----¬
+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
L------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+------
Отметки о проведении диспансерных осмотров
--------T-------T-------T-------T-------T-------¬
Назначено явиться¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
явился ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
Назначено явиться¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
явился ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
Назначено явиться¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
явился ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-------+-------+-------+--------
СВЕДЕНИЯ О ЛЕЧЕНИИ
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
53. Резервный код ________________________________________________
Подпись врача ________________ Дата _______________
Личная печать врача
Номера признаков выделенных жирным шрифтом, обеспечивают
формирование государственной отчетности.
|
