МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
   
                                 ПРИКАЗ
                      от 2 сентября 1999 г. N 199
   
           ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ ВСКРЫТИЙ ЛИЦ,
                       УМЕРШИХ ОТ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ
   
       В связи  с  регистрацией  случаев  ВИЧ - инфекции в Удмуртской
   Республике и возможными летальными исходами приказываю:
       1. Патологоанатомическое   вскрытие  и  исследование  больных,
   умерших от ВИЧ - инфекции,  и с подозрением на СПИД  в  лечебно  -
   профилактических учреждениях  Удмуртской  Республики  проводить на
   базе Республиканского патологоанатомического бюро.
       2. Начальнику   Республиканского  патологоанатомического  бюро
   Терехову В.З.:
       2.1. Обеспечить  сотрудников  защитной  одеждой и необходимыми
   дезинфицирующими средствами, аптечкой "Анти - СПИД".
       2.2. Строго  соблюдать  меры  предосторожности  при проведении
   патологоанатомических исследований в соответствии с  Методическими
   рекомендациями   по  организации  противоэпидемического  режима  в
   лечебно -    профилактических    учреждениях    при     выявлении,
   госпитализации больного    с   ВИЧ   -   инфекцией,   утвержденных
   Министерством здравоохранения     Удмуртской     Республики      и
   Госсанэпиднадзором 05.12.1998 г. (Приложение N 1).
       2.3. Регистрировать все случаи травм сотрудников при вскрытиях
   и исследованиях  в  журнале  по  технике безопасности и сообщать в
   Республиканский  центр  по  профилактике  и  борьбе  со   СПИД   и
   инфекционными заболеваниями.
       2.4. Оплату   труда   работников,    занятых    вскрытием    и
   исследованием трупов, производить с учетом повышения окладов на 60
   процентов и надбавок к окладам в размере 20  процентов  за  каждый
   час работы в этих условиях согласно приказа МЗ РФ от 24.02.98 г. N
   48.
       3. Главным   врачам   лечебно  -  профилактических  учреждений
   обеспечить доставку  умерших  в  стационаре  своим  транспортом  в
   Республиканское патологоанатомическое бюро.
       4. Контроль за исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
   заместителя министра В.С.Яковлева.
   
                                                              Министр
                                                           С.Г.ШАДРИН
   
   
   
   
   
                                                       Приложение N 1
                                                            к приказу
                                                                МЗ УР
                                          от 2 сентября 1999 г. N 199
   
                 ВЫПИСКА ИЗ "МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
             ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА В
         ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ,
               ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОГО С ВИЧ - ИНФЕКЦИЕЙ"
          (Утверждены Министерством здравоохранения Удмуртской
             Республики и Госсанэпиднадзором 05.12.1998 г.)
   
       1. Вскрытие умерших от  ВИЧ  -  инфекции  выполняется  в  двух
   халатах, шапочке,  кольчужных перчатках, при их отсутствии в - 2 -
   3 парах перчаток,  клеенчатом фартуке  и  нарукавниках,  резиновых
   сапогах, маске, защитных очках.
       2. Предусмотреть емкости с  дезраствором  для  обеззараживания
   перчаток,   инструментов,  спецодежды,  предметов  и  поверхностей
   (3-процентный раствор  хлорамина,  6-процентный  раствор  перекиси
   водорода   с   добавлением   0,5-процентного   моющего   раствора,
   0,5-процентный раствор сульфохлорантина, экспозиция 60 минут).
       3. Для  морфологического  и  микробиологического  исследования
   материал берут в обычном порядке.  Материал  для  морфологического
   исследования   подвергается  первичной  фиксации  в  10-процентном
   растворе  формалина.  После  фиксации  банки  с   материалом   для
   гистологического    исследования    обрабатываются    3-процентным
   раствором хлорамина.
       4. По окончании вскрытия органы положить в полость трупа, туда
   вложить ветошь,  смоченную 3-процентным раствором хлорамина.  Труп
   обтирается также  3-процентным  раствором  хлорамина.  Труп выдают
   родственникам в открытом гробу и хоронят в обычном порядке.
       5. По  окончании  вскрытия  проводится дезинфекция секционного
   зала,  инструментов,  спецодежды (3-процентный раствор  хлорамина,
   6-процентный  раствор  перекиси  водорода,  0,5-процентный раствор
   сульфохлорантина, экспозиция - 60 минут).
       Накопившиеся в процессе вскрытия жидкости собираются в емкость
   с последующим обеззараживанием сухими хлорсодержащими  препаратами
   в соотношении 1:5 с экспозицией 60 минут.
       Действия в  отношении  медицинских  работников,   подвергшихся
   воздействию ВИЧ:
       1. Зарегистрировать  вид  воздействия  (травма  иглой,   порез
   острым  инструментом,  попадание  брызг  на слизистую оболочку или
   поврежденные участки кожи) и передать по тел.  21-25-26  в  РЦ  по
   профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ.
       2. Медицинскому работнику необходимо:
       следить за   температурой  тела  в  течение  12  недель  после
   воздействия, появлением сыпи, увеличением лимфатических узлов.
       при согласии  медицинского  работника провести тестирование на
   ВИЧ и в последующем повторить тест через 6,  12  недель,  6  и  12
   месяцев после заражения.
   
                                         Главный патологоанатом МЗ УР
                                                          В.З.ТЕРЕХОВ