МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 17 декабря 1999 г. N 317
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА
(в ред. приказа Минздрава УР от 29.11.2001 N 303)
В целях реализации Федерального закона "Об основных гарантиях
прав ребенка в Российской Федерации", совершенствования
медицинской помощи детям в возрасте 10 - 17 лет включительно, а
также на основании приказа Министерства здравоохранения Российской
Федерации N 154 от 05.05.99 "О совершенствовании медицинской
помощи детям подросткового возраста" приказываю:
1. Начальникам Управления здравоохранения г. Ижевска, г.
Сарапула, г. Глазова, заведующему городским отделом
здравоохранения г. Воткинска, главным врачам лечебно-
профилактических учреждений:
1.1. Осуществить поэтапный перевод медицинского обеспечения
детей в возрасте с 15 до 17 лет включительно в детские амбулаторно-
поликлинические учреждения путем прекращения передачи их в
амбулаторно-поликлинические учреждения общей сети в срок до 1
января 2002 года в соответствии с:
1.1.1. Планом поэтапного перехода (приложение 1). <*>
1.1.2. Инструкцией об организации амбулаторно-поликлинической
помощи детям подросткового возраста (приложение 2).
1.1.3. Инструкцией об организации работы отделения (кабинета)
медико-социальной помощи детского амбулаторно-поликлинического
учреждения (приложение 3).
1.1.4. Инструкцией о порядке передачи ребенка по достижении им
возраста 18 лет под наблюдение амбулаторно-поликлинического
учреждения общей сети (приложение 4).
1.1.5. Дополнениями к схеме профилактических осмотров детей от
10 до 17 лет включительно, в таблицу "Возрастная дифференцировка
программы доврачебного тестового обследования для детей
дошкольного и школьного возраста" приказа Минздрава России от
19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведению
профосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе
медико - экономических нормативов" в приложении 24 приказа
Минздрава России от 07.05.98 N 151 "О временных отраслевых
стандартах объема медицинской помощи детям" (приложение 5).
1.1.6. Штатными нормативами врачебного персонала детских
поликлиник в городах с населением свыше 25000 человек (приложение
6). <*>
--------------------------------
<*> Не приводятся
1.1.7. Временном положении о подростковом враче (терапевте,
педиатре) (приложение 7).
1.2. Обеспечить единое организационно-методическое руководство
системой медицинской помощи детям в возрасте до 17 лет
включительно в условиях детских амбулаторно-поликлинических
учреждений с 01.01.2001.
1.3. Обеспечить оказание стационарной помощи детям в возрасте
до 17 лет включительно (17 лет 11 месяцев 29 дней) в стационарах
общей сети по направлениям участковых педиатров и подростковых
врачей ЛПУ. Закрепить на местах детские амбулаторно-
поликлинические учреждения за стационарами общей сети и
специализированными отделениями.
1.4. Утратил силу. - Приказ Минздрава УР от 29.11.2001 N 303.
1.5. С 1 января 2001 года укомплектовать штаты детских
городских поликлиник и детских консультаций ЦРБ для обеспечения
детей в возрасте до 17 лет включительно амбулаторно-
поликлинической помощью за счет штатной численности подростковых
кабинетов и врачей-специалистов общей амбулаторно-поликлинической
сети.
1.6. Разрешить содержать в штатах детских амбулаторно-
поликлинических учреждений должности подростковых врачей-
терапевтов до наступления срока очередной аттестации.
1.7. В срок до 1 января 2000 года определить потребность в
обучении врачей педиатров по вопросам физиологии и патологии
подросткового периода, в том числе по подготовке юношей к
первичной постановке на воинский учет и призыву в Вооруженные Силы
в разрезе районов и городов республики.
1.8. Формировать статистику здоровья детей в возрасте до 17 лет
включительно на основании отчетных форм N 9 "Отчет о заболеваниях,
передаваемых преимущественно половым путем"; N 10 "Отчет о
заболеваниях психическими расстройствами"; N 11 "Отчет о
заболеваниях наркологическими расстройствами"; N 12 "Отчет о числе
заболеваний, зарегистрированных больных, проживающих в районе
обслуживания лечебного учреждения"; N 31 "Отчет о медицинской
помощи детям и подросткам-школьникам"; N 30 таблица 3/2510
"Профосмотры по контингентам без школьников" до утверждения новых
отчетных форм; использовать "Вкладной лист на подростка
медицинской карты амбулаторного больного" (форма N 025-1/у) к
учетной медицинской форме N 112/у "История развития ребенка в
детских амбулаторно-поликлинических учреждениях".
1.9. В срок до 1 января 2002 года обеспечить специализацию
педиатров по вопросам физиологии и патологии детей подросткового
возраста, в том числе по военно-врачебной экспертизе.
1.10. Приостановить сокращение штатов педиатров с целью
реализации приказа N 154 от 5.05.1999 Министерства здравоохранения
Российской Федерации "О совершенствовании медицинской помощи детям
подросткового возраста".
1.11. Определить потребность медицинских психологов в детских
ЛПУ.
2. Просить ректора Ижевской государственной медицинской
академии Стрелкова Н.С. организовать силами сотрудников кафедры
детских болезней с курсом детских инфекций факультета
последипломной подготовки выездные кустовые семинары по вопросам
физиологии и патологии детей подросткового возраста, включая
вопросы экспертизы инвалидности и трудоспособности детям до 18
лет.
3. Директору факультета последипломной подготовки средних
медицинских работников Боковой И.М. организовать постоянно
действующий семинар для средних медицинских работников лечебно-
профилактических учреждений по вопросам физиологии и патологии
детей подросткового возраста.
4. Заведующей Республиканским центром планирования семьи и
репродукции человека С.П. Кривелевой осуществлять организационно-
методическую и консультативную работу по сохранению и укреплению
репродуктивного здоровья подростков республики.
5. Начальнику отдела детства Чертовой Т.Л. и главному
подростковому терапевту Министерства здравоохранения Удмуртской
Республики Захаровой Г.Г. провести совещание по организации
медицинской помощи детям подросткового возраста до 25 декабря 1999
года.
5.1. Организовать обучение главных детских специалистов
(главного педиатра, хирурга, невропатолога, психиатра,
дерматолога, окулиста, оториноларинголога, стоматолога), по
изучению нормативных документов военно-врачебной экспертизы.
5.2. Министерству здравоохранения Удмуртской Республики отделу
лечебно-профилактический помощи материнству и детству организовать
постоянно действующий семинар по обучению врачей и средних
медицинских работников особенностям физиологии и патологи детей
подросткового возраста в срок до 01.02.2000.
6. Сохранить должность главного внештатного специалиста по
подростковой службе при Министерстве здравоохранения Удмуртской
Республики.
7. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 05.05.1999 N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям
подросткового возраста" считать недействующими на территории
Российской Федерации приказ Минздрава СССР от 10.04.91 N 387 "О
мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам";
пп. 1, 6а (абзац 2 и 3), 11 приложения 1 приказа Минздрава СССР от
19.01.83 N 60 "О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-
поликлинической помощи детскому населению в городах"; графу 2
подпункта 1.1.1. приложения 2 приказа Минздрава СССР от 10.10.82 N
999 "О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала
городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше
25 тысяч человек", приказ Минздрава РСФСР от 17.03.82 N 163 "О
мерах по дальнейшему улучшению медико - санитарного обеспечения
подростков в РСФСР".
8. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителей
министра Тыцкую Э.И. и Яковлева В.С.
Министр здравоохранения
С.Г.ШАДРИН
Приложение N 2
к приказу
МЗ УР
от 17 декабря 1999 г. N 317
ВРЕМЕННАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТЯМ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА
Амбулаторно-поликлиническая помощь детям подросткового возраста
осуществляется поликлиниками (отделениями) по территориальному
принципу в системе единого медицинского обслуживания детей от 0 до
17 лет включительно. Другие амбулаторно-поликлинические учреждения
(консультативно-диагностические центры, центры планирования семьи
и репродукции, реабилитационные учреждения и др.) должны решать
специальные вопросы охраны здоровья, оказывать консультативную
помощь, осуществлять углубленное диагностическое обследование, а
при наличии соответствующей материальной базы - лечение и
реабилитацию.
Детская городская поликлиника (отделение)
Является ведущим лечебно-профилактическим учреждением
первичного звена медико-санитарной помощи, отвечает за качество
медицинского обеспечения детей и подростков. По вопросам охраны
здоровья детей и подростков координирует работу всех других
медицинских учреждений. Собирает, обобщает и анализирует
информацию о состоянии и проблемах соматического, репродуктивного,
психического здоровья, на основании которой определяет
приоритетные направления профилактической, лечебно-оздоровительной
и коррекционной работы, формирует задачи по охране здоровья
подростков на соответствующей территории.
В перспективе в системе непрерывного медицинского наблюдения
участковому педиатру придается ведущая, координирующая роль, он в
полной мере отвечает за своевременность, комплексность и
необходимый объем профилактической, лечебной и реабилитационной
работы.
Для выполнения поставленных задач в детской поликлинике
(отделении) следует организовать педиатрическое отделение
(кабинет), отделение организации медицинской помощи детям и
подросткам в образовательных учреждениях, отделение (кабинет)
медико-социальной помощи, а также отделение (кабинет)
восстановительного лечения, клинико-экспертная комиссия и другие
вспомогательные службы.
Структура детской городской поликлиники (отделения) может
формироваться с учетом местных особенностей и возможностей, но в
ней должны обязательно присутствовать перечисленные выше
подразделения.
В связи с передачей детей подросткового возраста под наблюдение
педиатрической службы подразделения детской поликлиники
(отделения) должны выполнять дополнительно следующие задачи.
Педиатрическое отделение. Амбулаторный прием и оказание помощи
на дому всем детям от 0 до 17 лет включительно по поводу острых и
обострения хронических заболеваний. Диспансерное наблюдение детей
в возрасте 0 - 17 лет включительно. Комплексная оценка состояния
здоровья подростка.
Специализированная помощь усиливается приемами специалистов по
вопросам репродуктивного здоровья (детская гинекология,
андрология, консультирование по профилактике ЗПП, нежелательной
беременности и др.). Учитывая формирование психико-социальной
зрелости, предстоящую службу в Вооруженных Силах, выбор профессии,
педиатрическое отделение тесно взаимодействует с психиатрической
службой и отделением медико-социальной помощи.
Отделение организации медицинской помощи детям и подросткам в
образовательных учреждениях обеспечивает организацию медицинской
помощи и профилактической работы среди детей и подростков в
образовательных учреждениях общего и коррекционного типа,
интернатных и учреждениях среднего профессионального образования;
взаимодействие с военкоматом по постановке подростков на первичный
воинский учет и подготовке к призыву в армию; обеспечивает работу
по врачебно-профессиональному консультированию, профориентации. В
отделение могут вводиться должности врачей-терапевтов
подростковых.
Отделение медико-социальной помощи вводится впервые; выявляет
факторы индивидуального и семейного медико-социального риска,
осуществляет медико-психологическую помощь, гигиеническое
воспитание, правовую помощь.
Клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактического
учреждения работает в соответствии с приказом Минздравмедпрома
России от 13.01.1995 N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы
временной нетрудоспособности".
Начальник отдела лечебно
профилактической помощи
материнству и детству
Т.Л.ЧЕРТОВА
Приложение N 3
к приказу
МЗ УР
от 17 декабря 1999 г. N 317
ИНСТРУКЦИЯ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОГО
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Общие положения
1.1. Отделение (кабинет) медико-социальной помощи (далее -
Отделение) <*> имеет своей целью реализацию медико-социальных
мероприятий, учитывающих специфические особенности детей, в т.ч.
подросткового возраста, и направленных на сохранение и укрепление
здоровья детей и подростков, их социальную и правовую защиту и
поддержку, профилактику и снижение заболеваемости, формирование
потребности в здоровом образе жизни.
--------------------------------
<*> Отделение организуется в городах с населением более 100
тысяч; кабинет организуется в городах с населением менее 100
тысяч.
1.2. Отделение является структурным подразделением детского
амбулаторно-поликлинического учреждения (далее - АПУ),
обеспечивающего лечебно-профилактическую помощь детскому
населению.
Объем оказываемой медико-социальной помощи определяется
администрацией поликлиники по согласованию с вышестоящим органом
здравоохранения.
1.3. Деятельность Отделения строится на основе законодательства
Российской Федерации, директивных документов вышестоящих органов
по подчиненности, приказов и распоряжений администрации
поликлиники, настоящего Примерного положения.
1.4. Отделение функционирует на основе преемственности и
взаимосвязи с подразделениями детского АПУ, территориальными
лечебно-профилактическими учреждениями, органами и учреждениями
социальной защиты населения, общественными и иными организациями.
1.5. Отделение ведет учет и представляет отчет о своей
деятельности в установленном порядке.
2. Задачи и функции Отделения
Основными задачами Отделения медико-социальной помощи являются:
- медико-социальный патронаж в семьи, выявление в них лиц,
имеющих факторы социального риска и нуждающихся в медико-
социальной защите и поддержке;
- оказание медико-психологической помощи на основе
индивидуального подхода с учетом особенностей личности, в т.ч. и
путем анонимного приема;
- осуществление мероприятий по сохранению и укреплению
репродуктивного здоровья девочек/девушек и мальчиков/юношей;
- гигиеническое (включая половое) воспитание, обеспечение
мероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни,
ориентация на здоровую семью;
- индивидуальная, групповая и коллективная санитарно-
просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленных
на формирование потребности в здоровом образе жизни и
ориентирующих молодых людей и их родителей на осознание вреда
"рисковых" или так называемых "саморазрушающих" форм поведения для
здоровья и развития (табакокурение, злоупотребление алкоголем,
наркомания, токсикомания, ранняя сексуальная активность,
правонарушения несовершеннолетних, бродяжничество и т.п.);
- оказание индивидуальной или опосредованной социально-правовой
помощи детям, подросткам, семье по защите их прав и законных
интересов в соответствии с действующим законодательством;
- анализ - с применением анкетного опроса и других методов -
потребности обслуживаемого детско-подросткового контингента и их
семей в конкретных видах медико-социальной помощи.
3. Структура и штаты отделения устанавливаются индивидуально в
зависимости от численности прикрепленного контингента, характера и
объема работы.
В состав отделения могут быть введены должности:
психолог/медицинский психолог, врач-педиатр, врач-терапевт
подростковый; социальный работник <*>.
--------------------------------
<*> К решению задач отделения медико-социальной помощи в
области охраны репродуктивного здоровья привлекаются врач акушер-
гинеколог, уролог, хирург или иной специалист, в области правовой
помощи - юрисконсульт
4. Управление отделением
4.1. Отделение возглавляет заведующий (врач), назначаемый на
должность в установленном порядке главным врачом детского АПУ.
4.2. Заведующий непосредственно подчиняется заместителю
главного врача учреждения по медицинской части.
4.3. Планирование работы, оснащение отделения необходимым
медицинским оборудованием и инвентарем производится в
установленном порядке с учетом специфики и объема медико-
социальной помощи.
Начальник отдела лечебно
профилактической помощи
материнству и детству
Т.Л.ЧЕРТОВА
Приложение N 4
к приказу
МЗ УР
от 17 декабря 1999 г. N 317
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПЕРЕДАЧИ РЕБЕНКА ПО ДОСТИЖЕНИИ ИМ
ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ ПОД НАБЛЮДЕНИЕ АМБУЛАТОРНО
ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ОБЩЕЙ СЕТИ
1. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, и медицинской
документации на них из детских амбулаторно-поликлинических
учреждений в амбулаторно-поликлинические учреждения общей сети
осуществляется ежеквартально по графику и в сроки, утвержденные
совместным приказом главных врачей двух амбулаторно-
поликлинических учреждений или приказом главного врача городской
больницы (ЦРБ, ТМО и др.). Район деятельности амбулаторно-
поликлинического учреждения общей сети, принимающего подростков из
детского амбулаторно-поликлинического учреждения, определяется
вышестоящим органом управления здравоохранением.
2. Для передачи детей, достигших 18-летного возраста, создается
медицинская комиссия, которая ежегодно утверждается совместным
приказом главных врачей амбулаторно-поликлинических учреждений для
взрослых и детей или приказом главных врачей городских больниц
(ЦРБ, ТМО и др.) в составе: председателя - заместителя главного
врача амбулаторно-поликлинического учреждения для взрослых
(заместителя главного врача по поликлинике городской больницы,
ЦРБ, ТМО и др.); членов комиссии: заведующего терапевтическим
отделением, врачей-специалистов (хирурга, окулиста, невропатолога,
ЛОР, психиатра и др.) поликлиники (поликлинического отделения) для
взрослых, заместителя главного врача (заведующего детским
отделением) детского амбулаторно-поликлинического учреждения.
3. Ежегодно до 15 декабря председателю медицинской комиссии по
приему детей подросткового возраста передаются поименные списки
детей, подлежащих передаче в наступающем году (приложение 1).
Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на мальчиков и
девочек.
4. Передача детей подросткового возраста, состоящих на
диспансерном учете, осуществляется очно, комиссионно. Здоровые
подростки передаются очно.
5. На здоровых детей, достигших 18-летнего возраста,
оформляются и передаются в амбулаторно-поликлинические учреждения
общей сети переводные эпикризы (приложение 2).
6. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, состоящих на
диспансерном учете, и медицинских документов на них (переводной
эпикриз, 112/у, 025-1/у, 063/у, лист уточненного диагноза)
осуществляется заведующим педиатрическим отделением детского
амбулаторно-поликлинического учреждения соответствующим
специалистам, входящим в состав комиссии по приему подростков.
Врачи комиссии осматривают больных своего профиля, оценивают
состояние здоровья, оформление представленной документации.
Специалист, принявший больного подростка, обеспечивает его
дальнейшую диспансеризацию.
7. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляется
актом передачи (приложение 3).
8. Медицинская комиссия решает все вопросы оценки состояния
здоровья передаваемых детей, анализирует случаи возврата из
Вооруженных Сил юношей по состоянию здоровья.
Начальник отдела лечебно
профилактической помощи
материнству и детству
Т.Л.ЧЕРТОВА
Приложение N 5
к приказу
МЗ УР
от 17 декабря 1999 г. N 317
ДОПОЛНЕНИЯ
К СХЕМЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТЕЙ
ОТ 10 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО
1. Дополнительно к схеме, утвержденной приказами Минздрава
России от 19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведению
профосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе
медико-экономических нормативов" и от 07.05.98 N 151 "О временных
отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям", вводится
профилактический осмотр детей в возрасте 11 - 12 лет.
СХЕМА
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 11 - 12 ЛЕТ
-------------T-----------T----------------------------------T---------------¬
¦ Возрастные ¦Доврачебный¦ Врачебно-педагогический этап ¦Специализиро- ¦
¦ периоды ¦этап (скри-+-----------------T----------------+ванный этап ¦
¦ ¦нинг) и ¦ педиатр ¦ педагог, ¦ ¦
¦ ¦лабораторно¦ ¦ психолог ¦ ¦
¦ ¦-инстру- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ментальные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследова- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ния) ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-----------+-----------------+----------------+---------------+
¦11-12 лет ¦Средний ¦Осмотр с анализом¦Оценка ¦Невролог, ¦
¦(пубертатный¦медработник¦данных ¦психологического¦окулист, ¦
¦возраст) ¦школы или ¦доврачебного ¦статуса, ¦стоматолог, ¦
¦ ¦ЛПУ ¦обследования, ¦адаптации к ¦ЛОР, хирург ¦
¦ ¦ ¦оценка состояния ¦обучению ¦(хирург- ¦
¦ ¦ ¦здоровья (включая¦(особенно в ¦ортопед), ¦
¦ ¦ ¦состояние нервно-¦школах нового ¦эндокринолог, ¦
¦ ¦ ¦психического, ¦вида), по ¦гинеколог, ¦
¦ ¦ ¦физического ¦показаниям - ¦андрологический¦
¦ ¦ ¦развития, ¦психолого- ¦осмотр ¦
¦ ¦ ¦соматического и ¦педагогическая ¦(возможно ¦
¦ ¦ ¦репродуктивного ¦коррекция ¦включение ¦
¦ ¦ ¦здоровья, ¦ ¦других ¦
¦ ¦ ¦рекомендации по ¦ ¦специалистов в ¦
¦ ¦ ¦оздоровлению, ¦ ¦зависимости от ¦
¦ ¦ ¦коррекции, ¦ ¦регионов и ¦
¦ ¦ ¦лечению и ¦ ¦проблем ¦
¦ ¦ ¦реабилитации, ¦ ¦здоровья детей)¦
¦ ¦ ¦врачебно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦профессиональное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦консультирование)¦ ¦ ¦
L------------+-----------+-----------------+----------------+----------------
2. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет (9
класс), 16 и 17 лет вводятся обязательный эндокринологический и
андрологический осмотры.
3. При отсутствии эндокринолога осмотр проводит педиатр.
Андрологический осмотр проводит хирург, уролог или другой
специалист (приложение).
4. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет (9
класс), 16 и 17 лет врачебно-педагогический этап профилактических
осмотров оформляется совместным медико-педагогическим заключением.
5. Для организации контроля за течением адаптации при переходе
к предметному обучению (5 класс), при переходе на III ступень
обучения в школе (10 класс), на обучение в ПТУ, техникуме
проводить средним медработником учебного заведения или ЛПУ
измерение массы тела и артериального давления в конце первого и
второго полугодия.
6. Осмотры врача-педиатра проводить в возрастные периоды,
утвержденные приказом Минздрава России от 19.01.93 N 60 "Об
утверждении инструкции по проведению профосмотров детей
дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических
нормативов".
Начальник отдела лечебно
профилактической помощи
материнству и детству
Т.Л.ЧЕРТОВА
Приложение N 7
к приказу
МЗ УР
от 17 декабря 1999 г. N 317
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОДРОСТКОВОМ ВРАЧЕ (ТЕРАПЕВТЕ, ПЕДИАТРЕ)
1. На должность подросткового врача (терапевта, педиатра)
назначается врач, прошедший специальную подготовку по вопросам
физиологии, патологии, гигиены подросткового возраста, вопросам
профессиональной патологии и ориентации подростков.
2. Назначение и увольнение подросткового врача (терапевта,
педиатра) осуществляется руководителем учреждения в соответствии с
действующим законодательством.
3. Подростковый врач (терапевт, педиатр) в своей работе
подчиняется непосредственно заведующему отделением детской
поликлиники по организации медицинской помощи детям и подросткам в
образовательных учреждениях, а при его отсутствии - руководителю.
4. Подростковый врач (терапевт, педиатр) обязан обеспечить:
- своевременную квалифицированную помощь подросткам из числа
обслуживаемого поликлиникой контингента;
- учет всех подростков в возрасте от 15 до 17 лет
(включительно), работающих или обучающихся в районе обслуживания
поликлиники (амбулатории);
- своевременное и качественное ведение медицинской
документации, установленных учетно-отчетных форм и отчетов о своей
деятельности;
- организацию и проведение профилактических медицинских
осмотров подростков в соответствии с действующим положением;
- разработку комплексных планов лечебно-оздоровительных
мероприятий и выполнение их;
- выявление подростков длительно и часто болеющих, нуждающихся
в санаторно-курортном лечении, диетпитании, направлении в
санатории-профилактории и др.;
- осуществление контроля за физическим воспитанием подростков;
- осуществление постоянного медицинского контроля за
своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий
среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением
врачей-специалистов;
- оформление медицинской документации на юношей-допризывников
из числа обслуживаемого контингента для направления в районные
военные комиссариаты в соответствии с действующими инструктивно-
методическими указаниями.
5. Подростковый врач (терапевт, педиатр) совместно с врачом
кабинета инфекционных заболеваний обеспечивает:
- проведение профилактических прививок среди учащихся
техникумов, ПТУ и работающих подростков;
- мероприятие по борьбе с гельминтами.
6. Подростковый врач (терапевт, педиатр) проводит санитарно-
просветительную работу, профконсультации и профориентацию среди
подростков.
7. Учет, отчетность и анализ о деятельности врачей
подросткового кабинета ведется по формам, утвержденным
Министерством здравоохранения.
Начальник отдела лечебно
профилактической помощи
материнству и детству
Т.Л.ЧЕРТОВА
|
