МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
N 68
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
N 67
ПРИКАЗ
от 16 марта 2000 года
О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ
ПОЛИОМИЕЛИТА В 2000 ГОДУ
В целях ликвидации полиомиелита в Удмуртской Республике (УР),
предупреждения негативных последствий распространения этой
инфекции среди населения при заносе ее из эндемичных территорий, в
соответствии с рекомендациями Всемирной организации
здравоохранения в течение 1996 - 1999 гг. были успешно проведены в
республике дополнительные иммунизации детей против полиомиелита -
Национальные дни иммунизации (НДИ).
Благодаря этому в УР показатели своевременности охвата детей
плановой вакцинацией и ревакцинацией против полиомиелита в
декретированных возрастах достигли необходимого уровня,
рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения для
ликвидации полиомиелита и равны не менее 97 - 98 процентов по
каждой административной территории.
Анализ проведения прививок против полиомиелита детям в
возрасте от 1 года до 3 лет в городах и районах республики по
итогам плановой иммунизации в 1999 году показал, что дети в
возрасте до года вакцинированы на 91,3 процента; на 17 территориях
или 57 процентах УР этот показатель ниже 95 процентов. Первичную
ревакцинацию получили только 84,4 процента детей в возрасте 1 год
- 1 год 11 месяцев 29 дней, на 18 территориях или 60 процентах УР
охват данной прививкой не соответствует контрольному уровню.
В целом по Российской Федерации не исключается возможность
циркуляции дикого вируса полиомиелита среди населения, особенно
вследствие неблагополучия по заболеваемости полиомиелитом в
субъектах федерации Северо - Кавказского региона.
В целях ликвидации полиомиелита в Удмуртской Республике и во
исполнение указания Минздрава РФ от 23.02.2000 г. N 160-У "О
проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 2000
году" приказываем:
1. Начальникам Управления здравоохранения гг. Ижевска,
Сарапула, Глазова; заведующему городским отделом здравоохранения
г. Воткинска; главным врачам центральных районных больниц; главным
врачам городских и районных центров госсанэпиднадзора (ГСЭН):
1.1. Организовать и провести с 10 апреля по 15 апреля 2000
года и с 15 мая по 20 мая 2000 года операции дополнительной
подчищающей иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от
трех месяцев до 24 месяцев с охватом не менее 95 процентов от
списочного состава этой возрастной группы, в том числе
госпитализированных в стационарах лечебно - профилактических
учреждений (приложение N 1).
1.2. Организовать до 25.03.2000 г. комитеты по проведению
дополнительной подчищающей иммунизации против полиомиелита,
предусмотрев участие в них представителей органов исполнительной
власти, общественных организаций, религиозных конфессий, деятелей
культуры и других неформальных лидеров, пользующихся авторитетом у
населения.
1.3. Подготовить и внести для утверждения в органы
исполнительной власти проекты решений о проведении операции
подчистки, предусмотрев обеспечение учреждений здравоохранения и
госсанэпиднадзора автотранспортом, горюче - смазочными
материалами, холодильным оборудованием для хранения и
транспортировки вакцин, проведение разъяснительной работы среди
населения.
1.4. Провести до 25.03.2000 г. рабочие совещания врачей -
педиатров, эпидемиологов, средних медицинских работников по
организации и проведения операции подчиняющей иммунизации.
1.5. Организовать подвижные прививочные бригады для
иммунизации проживающих в отдаленных населенных пунктах.
1.6. Представить в МЗ УР и ЦГСЭН в УР предварительные,
ежедневные отчеты о работе за предыдущий отчетный день согласно
формы (приложение N 2), окончательные итоги о проведении I и II
тура дополнительной иммунизации представить до 18.04.2000 г. и
23.05.2000 г. в соответствии с отчетной формой (приложение N 3).
1.7. Предусмотреть меры экономического стимулирования врачей,
среднего медицинского персонала, студентов медицинских учреждений
за успешное проведение прививочной кампании.
2. Главному врачу Центра госсанэпиднадзора Забродину Н.А.
обеспечить необходимое количество вакцины против полиомиелита, ее
доставку на места и контроль за организацией "холодовой цепи" при
ее хранении и транспортировке.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя
министра здравоохранения Тыцкую Э.И. и заместителя главного врача
ЦГСЭН в УР Кощеева А.П.
Министр здравоохранения
Удмуртской Республики
С.Г.ШАДРИН
Главный государственный
санитарный врач в
Удмуртской Республике
Н.А.ЗАБРОДИН
Приложение N 1
к приказу
МЗ УР и ЦГСЭН в УР
от 16 марта 2000 г. N 68/67
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ
ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА
Для городских и районных органов здравоохранения
и центров госсанэпиднадзора:
1. Подготовить проект решения городских и районных органов
местного самоуправления с расчетом затрат на проведение НДИ.
2. Назначить координатора и образовать городские, районные
комитеты по проведению НДИ.
3. Провести совещания с главными врачами детских поликлиник и
других лечебно - профилактических учреждений, эпидемиологами
центров госсанэпиднадзора по организации и проведению НДИ.
4. Уточнить количество детского населения в возрасте от трех
месяцев до двух лет в масштабах отдельных педиатрических участков,
учитывая постоянно и временно проживающих детей, вновь прибывших,
транзитных и т.д.
5. Представить данные о подлежащих прививкам контингентов в
УРЦГСЭН по каждому туру согласно формы (приложение N 2)
соответственно до 01.04.2000 г. и до 05.05.2000 г. (т: 753 - 866;
753 - 654).
6. Провести корректировку плановой иммунизации детей до трех
лет, имея в виду обеспечение максимального охвата прививками
против полиомиелита детей этой возрастной группы во время
проведения НДИ. В течение июнь - декабрь 2000 года в рамках
календаря прививок против полиомиелита должны прививаться только
дети, которые по возрасту не попали в прививочную кампанию НДИ:
6.1. Противопоказаниям к проведению прививки против
полиомиелита являются только острые заболевания, сопровождающиеся
повышением температуры тела до 37,5 град. С и выше;
иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и
новообразования; лечение иммунодепрессантами и лучевой терапией;
неврологические расстройства, возникшие после предшествующей
прививки.
6.2. При совпадении сроков плановых прививок против
полиомиелита с прививками, проведенными в период НДИ, следует их
считать полученными в календарный срок.
6.3. Дети в возрасте трех месяцев и старше, впервые получившие
в НДИ полиомиелитную вакцину (две дозы), через месяц должны
получить третью дозу в соответствии с Национальным календарем
прививок.
6.4. Проведение плановой иммунизации детей в рамках календаря
прививок против других управляемых инфекций не должно прекращаться
до и после проведения НДИ, так как минимальный интервал между
прививками по международным рекомендациям составляет один день.
6.5. Во время проведения НДИ допускается проведение других
прививок, кроме вакцины БЦЖ.
6.6. Дети в возрасте 24 месяца - 35 месяцев 29 дней не
подлежат дополнительной иммунизации в 2000 году при наличии у них
5 доз и более полиовакцины, считаются охваченными плановой
ревакцинацией по возрасту.
7. Рассчитать количество вакцины, необходимой для проведения
прививок, дополнительное холодильное оборудование, сумок -
холодильников или других средств, используемых для соблюдения
"холодовой цепи". Уточнить потребность по транспорту для
обеспечения прививочных бригад.
7.1. При расчете потребности в вакцине коэффициент розлива не
должен превышать 1,3 от необходимого количества. Флаконы с
оральной полиомиелитной вакциной при проведении НДИ используются в
течение рабочего дня, вскрытые флаконы с остатками вакцины
уничтожаются в конце рабочего дня.
8. Организовать при необходимости дополнительные прививочные
пункты и прививочные бригады для проведения прививок во всех
населенных пунктах.
9. Организовать и провести совещания с медицинскими
работниками прививочных пунктов и прививочных бригад по подготовке
прививочных кабинетов, провести тренировочные занятия.
10. Организовать в средствах массовой информации кампанию по
мобилизации населения для успешного проведения НДИ.
11. Доставить вакцину за две недели до начала НДИ в учреждения
здравоохранения городов и районов, где осуществляется ее хранение
для нужд города и района.
12. Провести тотальную проверку готовности прививочных
кабинетов и пунктов в части обеспеченности холодильным
оборудованием, условий транспортировки вакцины, составления
уточненных списков детей целевой возрастной группы.
Для прививочных кабинетов и пунктов:
1. Составить листы учета детей в возрасте от трех месяцев до
трех лет, в которые должны входить все дети, состоящие на учете в
детских поликлиниках, а также вновь прибывшие и временно
проживающие.
2. Рассчитать необходимое количество вакцины.
3. Подготовить приглашения родителям, оповестив их о дате и
месте проведения иммунизации.
4. Проверить исправность холодильного оборудования и других
средств, используемых для обеспечения "холодовой цепи".
5. За два дня до начала вакцинации доставить вакцину в
прививочные кабинеты, пункты.
6. Организовать двухсменную работу прививочных кабинетов и
пунктов.
При плохой явке населения на прививочные пункты организовать
подворные и поквартирные обходы. Направить передвижные прививочные
бригады в отдаленные населенные пункты. В середине кампании
иммунизации подвести предварительные итоги и проинформировать
средства массовой информации.
На следующий день после окончания первого тура провести
совещание с руководителями прививочных пунктов, уточнить
количество привитых детей, проанализировать ошибки и
скорректировать их при проведении второго тура. Рассчитать охват
прививками от числа детей целевой возрастной группы. В центры
госсанэпиднадзора направить информацию о численности детей целевой
группы, количестве привитых (абсолютные цифры), охвате прививками
(%) и расходе вакцины.
Через неделю после проведения первого тура вакцинации провести
совещания руководителей органов здравоохранения и центров
госсанэпиднадзора и проанализировать итоги первого тура. При
необходимости откорректировать тактику проведения второго тура,
уточнить потребность в вакцине.
Заместитель министра
здравоохранения
Удмуртской Республики
Э.И.ТЫЦКАЯ
Заместитель главного врача
Центра госсанэпиднадзора
в Удмуртской Республике
А.П.КОЩЕЕВ
Приложение N 2
к приказу
МЗ УР и ЦГСЭН в УР
от 16 марта 2000 г. N 68/67
I. Отчетная форма
о контингентах, подлежащих туровой иммунизации
1. Таблица N 1.
----------------------T-------------T-------------T--------------¬
¦ Возраст ¦Кол-во детей,¦Кол-во детей,¦Кол-во детей с¦
¦ ¦состоящих на ¦ подлежащих ¦ длит. мед. ¦
¦ ¦ учете ¦ прививкам ¦ отводами ¦
+---------------------+-------------+-------------+--------------+
¦2,5 - 11 мес. 29 дней¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------------+-------------+--------------+
¦12 - 23 мес. 29 дней ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------+-------------+-------------+---------------
2. Количество детей, находящихся в закрытых учреждениях (дома
ребенка, детские приюты, приемники), подлежащих по возрасту НДИ.
II. Отчетная форма
готовности территории к НДИ
1. Наличие повозрастных списков детей, подлежащих иммунизации.
2. Количество мобильных бригад, прививочных пунктов.
3. Количество единиц выделенного транспорта.
4. Обеспеченность вакциной и холодильным оборудованием.
5. Обеспеченность бригад, прививочных пунктов медикаментами
для оказания экстренной помощи, изотарой, вакциной.
6. Санитарная пропаганда: количество лекций, бесед, статей в
местной печати, выступления на радио и телевидении; наличие
наглядной агитации.
7. Количество заседаний Координационного Совета районов и
городов.
8. Количество проведенных совещаний, учеб, инструктажей.
9. Трудности в организации НДИ.
10. Предложения.
Начальник отдела детства
и родовспоможения МЗ УР
Т.Л.ЧЕРТОВА
Заведующая отделением
профилактики ВКИ УРЦГСЭН
В.В.ДАНИЛОВА
Приложение N 3
к приказу
МЗ УР и ЦГСЭН в УР
от 16 марта 2000 г. N 68/67
I. Отчетная форма
об итогах проведения I и II туров НДИ
1. Отчет о привитых контингентах согласно таблицы:
----------------------T-------------T-------------T--------------¬
¦ Возраст ¦Кол-во детей,¦Кол-во детей,¦ Кол-во ¦
¦ ¦состоящих на ¦ подлежащих ¦ привитых ¦
¦ ¦ учете ¦ прививкам ¦ детей ¦
+---------------------+-------------+-------------+--------------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦
¦с 2,5 мес. до 36 мес.¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------------+-------------+--------------+
¦в т.ч. с 2,5 мес. до ¦ ¦ ¦ ¦
¦11 мес. 29 дней ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------------+-------------+--------------+
¦с 12 мес. до 23 мес. ¦ ¦ ¦ ¦
¦29 дней ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------+-------------+-------------+---------------
2. Количество привитых детей целевых групп, находящихся в
закрытых учреждениях (дома ребенка, детские приюты, приемники).
3. Количество детей, привитых в стационаре в период НДИ в
подлежащих возрастах (отчет о привитых детях в республиканских
стационарах, детских больницах). Представляется в территориальные
Координационные Советы с указанием Ф.И.О., места постоянного
жительства.
4. Количество детей без постоянного места жительства, привитых
в НДИ (бомжи, цыгане, беженцы, переселенцы и др.).
II. Отчет
об организации и проведении в 1999 году
НДИ против полиомиелита
1. Издание постановления Главного государственного санитарного
врача в Удмуртской Республике (да, нет).
2. Издание постановления местных органов исполнительной власти
(да, нет).
3. Издание совместного с органами управления здравоохранения
приказа (да, нет).
4. Создание и функционирование комитета по проведению НДИ (да,
нет; количество заседаний).
5. Организация и проведение рабочих совещаний медицинских
работников ЛПУ и эпидемиологов (да, нет; количество).
6. Выделение дополнительных финансовых средств (да, нет;
сумма).
7. Выделение дополнительного автотранспорта (да, нет;
количество).
8. Приобретение дополнительного оборудования (да, нет;
холодильники, термоизотары; количество).
9. Внедрение экономического стимулирования медицинских
работников (да, нет).
10. Организация дополнительных прививочных пунктов (да, нет,
количество).
11. Организация прививочных бригад (да, нет; количество).
12. Официальное открытие НДИ с участием представителей органов
исполнительной власти (да, нет).
13. Выступление по телевидению (да, нет; количество).
14. Выступление по радио (да, нет; количество).
15. Газетные публикации (да, нет; количество).
16. Трансляция видеоклипов (да, нет; количество).
17. Издание памяток, буклетов (да, нет; количество).
18. Расход оральной полиомиелитной вакцины (количество
полученных и израсходованных доз).
Данная форма представляется по итогам I и II туров НДИ.
Начальник отдела детства
и родовспоможения МЗ УР
Т.Л.ЧЕРТОВА
Заведующая отделением
профилактики ВКИ УРЦГСЭН
В.В.ДАНИЛОВА
|
