КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
РЕШЕНИЕ
от 30 марта 2000 г. Протокол N 2
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НАРКОМАНИЕЙ
Заслушав и обсудив доклад главного нарколога МЗ УР Щеклеина
В.А., выступление зав. кафедрой психиатрии и наркологии ИГМА
Лекомцева В.Т., коллегия отмечает, что в республике проводится
определенная работа по организации медицинской помощи больным с
наркотической зависимостью.
Подростковыми врачами, психиатрами - наркологами в рамках
Программы "Помоги себе сам" проведены скрининговые исследования по
масштабам наркотизации среди учащихся школ и профтехучилищ г.
Ижевска и северных районов республики. В целях повышения
эффективности диагностики и лечения наркологических больных
введены в действие протоколы ведения больных в соответствии с
приказом Минздрава РФ. Активизирована организационно -
методическая и консультативная работа сотрудников РНД, в 1999 году
проведено 37 выездов в города и районы республики (в 1998 - 15
выездов).
При участии специалистов РНД разработана Республиканская
программа "Комплексные меры борьбы с наркоманией и незаконным
оборотом наркотиков в УР на 2000 - 2001 гг.", которая в настоящее
время находится на утверждении в Правительстве УР.
В 1999 году коллектив РНД прошел лицензирование и
аккредитацию, несмотря на большие затруднения из-за
неудовлетворительной материально - технической базы диспансера.
Имеются положительные сдвиги в организации экспертизы
опьянения в лечебно - профилактических учреждениях.
При участии наркодиспансера начато внедрение экспресс -
диагностики по выявлению потребителей психоактивных веществ в
медицинской комиссии Республиканского военкомата.
Введены и укомплектованы ставки врачей психиатров - наркологов
в Дебесском районе, в городах Глазове и Сарапуле укомплектованы
физическими лицами ставки детско - подростковых психиатров -
наркологов.
Подготовлено и доведено до врачей психиатров - наркологов
городов и районов республики краткое клиническое руководство
"Лечение алкоголизма, наркомании и токсикомании", подготовленное
МЗ РФ, а также медицинские указания МЗ РФ "Современные подходы к
выявлению потребителей наркотических средств в медицинских
учреждениях".
Произведено закрепление врачей - консультантов за всеми ЛПУ г.
Ижевска. Вместе с тем, состояние медицинской помощи больным с
наркотической зависимостью в настоящее время не обеспечивает
потребность населения Удмуртской Республики. По-прежнему не имеют
лицензии на оказание наркологической помощи Каракулинская и
Киясовская ЦРБ, по результатам экспертной оценки не будет
лицензирован наркологический кабинет Як - Бодьинской ЦРБ.
Наркологическая ситуация характеризуется ростом
заболеваемости. Учтенная первичная заболеваемость наркоманией, по
сравнению с 1998 годом, возросла в 1,5 раза и составила 32,2 на
100000 населения. Данные официального учета не отражают
действительность. Более чем в два раза возросло число пролеченных
больных в стационаре психиатрической больницы.
Существующая материально - техническая база Республиканского
наркологического диспансера по-прежнему не отвечает современным
требованиям, предъявляемым к наркологической службе: нет женского
отделения, отделения неотложной наркологической помощи,
подросткового стационара. Отсутствует сеть подразделений,
направленных на реабилитацию больных наркологического профиля.
Отсутствуют койки в городах Глазове, Сарапуле, Можге.
Обеспеченность наркологическими койками в Удмуртской Республике
составляет 1,4 на 10000 населения, против 2,2 в РФ. Дефицит
составляет 130 - 140 коек. Недостаточна координирующая роль
Республиканского наркологического диспансера в профилактике и
выявлении лиц, употребляющих наркотические средства. Исходя из
изложенного, коллегия решает:
1. Информацию главного врача Республиканского наркологического
диспансера, главного специалиста Минздрава УР Щеклеина В.А.
принять к сведению и отметить, что наркологическая заболеваемость
в Удмуртской Республике имеет тенденцию к росту, особенно в детско
- подростковом возрасте.
2. Просить Правительство Удмуртской Республики:
2.1. Ускорить рассмотрение Межведомственной республиканской
программы "Комплексные меры борьбы с наркоманией и незаконным
оборотом наркотиков в Удмуртской Республике на 2000 - 2001 гг.".
2.2. Начать финансирование работ по реконструкции здания под
Республиканский наркологический центр в 2000 году и решить вопрос
о передаче детского сада N 252 по адресу ул. Дзержинского под
детско - подростковое отделение с последующим финансированием на
реконструкцию.
3. Просить глав администраций городов Глазова, Сарапула, Можги
решить вопросы организации наркологической помощи и изыскать
возможности открытия наркологических стационаров за счет
реструктуризации коечного фонда или перепрофилирования
существующих отделений.
4. Главным врачам всех ЦРБ, за исключением Селтинской и
Увинской, укомплектовать в 2000 году штатные должности врачей
психиатров - наркологов физическими лицами, в том числе и для
детско - подросткового населения.
5. Начальникам Управлений здравоохранения гг. Ижевска,
Глазова, Сарапула, зав. ГЗО г. Воткинска, главным врачам
центральных районных больниц и республиканских ЛПУ:
5.1. Ежеквартально проводить анализ состояния наркологической
заболеваемости с принятием конкретных мер и обеспечить передачу
оперативной информации в органы внутренних дел;
5.2. контролировать в ЛПУ организацию и проведение экспертизы
опьянения в строгом соответствии с приказом МЗ СССР N 694 от
08.09.88 года;
5.3. обеспечить 100-процентное обследование больных
наркотической зависимостью с парентеральным путем введения
наркотических средств на ВИЧ - инфекцию; проводить подготовку мед.
персонала по вопросам профилактики распространения ВИЧ - инфекции;
5.4. отчет о проделанной работе представить при сдаче годовых
отчетов.
6. Главному врачу Республиканского наркологического
диспансера, главному наркологу МЗ УР Щеклеину В.А.:
6.1. Продолжить организационно - методическую работу по
совершенствованию наркологической помощи населению УР;
6.2. активизировать совместную работу с органами МВД и
Министерства юстиции по выявлению и лечению больных наркотической
зависимостью;
6.3. продолжить консультативную помощь врачами психиатрами -
наркологами в общесоматической сети по выявлению больных -
потребителей психоактивных веществ и их дальнейшему лечению.
7. Контроль за исполнением решения коллегии возложить на
заместителя министра Яковлева В.С.
Председатель коллегии,
министр здравоохранения
Удмуртской Республики
С.Г.ШАДРИН
Секретарь коллегии
З.И.АХМЕДЧИНА
|
