МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
N 281
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
N 250
УДМУРТСКИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N 127
МИНИСТЕРСТВО НАРОДНОГО ОБРАЗОВАНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
N 443
ПРИКАЗ
от 20 октября 2000 года
О ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОТИВ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ
ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
В СЕЗОН 2000 - 2001 ГГ.
В Удмуртской Республике (УР) ежегодно больные гриппом и
острыми респираторными инфекциями (ОРВИ) составляют около 90
процентов от всех случаев инфекционных заболеваний. Во время
эпидемий удельный вес данных инфекций среди детей равен более 55
процентов. Наиболее восприимчивой к этим инфекциям "группой риска"
являются школьные контингенты, уровень заболеваемости среди
которых в 2 - 2,5 раза выше среднереспубликанского показателя. При
тесном контакте между ними грипп и ОРВИ распространяются в виде
вспышек, именно школьники становятся основным источником
распространения инфекций среди остального населения. Из-за высокой
заболеваемости в период эпидемий закрываются в УР и не принимают
участия в учебном процессе в среднем 70 - 100 общеобразовательных,
среднетехнических заведений.
Для профилактики гриппа у детей в УР применяются гриппозные
вакцины. Из-за ограниченного их поступления вакцинируются только
дети закрытых учреждений (детских домов, школ - интернатов).
Школьники общеобразовательных учреждений в эпидемический сезон
остаются практически незащищенными.
Согласно приказа Минздрава Российской Федерации (РФ) от
27.01.98 г. N 25 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и
ОРВИ" в детских общеобразовательных учреждениях в
предэпидемический период рекомендуется применение дибазола.
Дибазол повышает неспецифическую резистентность организма и
обладает противовоспалительным действием. На ряде территорий
Российской Федерации в последние годы он используется в качестве
иммуномодулятора для профилактики гриппа и ОРВИ среди школьников в
период, предшествующий сезонному подъему острыми респираторными
заболеваниями и гриппом.
В целях снижения заболеваемости гриппом и ОРВИ среди детей
Удмуртской Республики в сезон 2000 - 2001 гг. приказываем:
1. Начальникам Управления здравоохранения гг. Ижевска,
Сарапула, Глазова; заведующему городским Отделом здравоохранения
г. Воткинска, главным государственным санитарным врачам городов и
районов республики, главным врачам лечебно - профилактических
учреждений:
1.1. Организовать работу по профилактике гриппа и ОРВИ среди
детей в соответствии с приказом Минздрава РФ от 27.01.98 г. N 25
"Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых
респираторных вирусных инфекций".
1.2. Провести до 01.12.2000 г. вакцинацию гриппозной живой
интраназальной вакциной:
- среди детей 3 - 14 лет, относящихся к "группам риска";
- детей, проживающих в детских закрытых учреждениях (детских
домах, домах ребенка, школах - интернатах);
- учащихся 1 - 9 классов Юкаменского района.
Согласно методических указаний по вакцинопрофилактике гриппа у
взрослых и детей (приказ МЗ РФ от 27.01.98 г. N 25) получить
вакцину по разнарядке в ЦГСЭН в УР.
1.3. С целью оценки эффективности применения специфических и
неспецифических средств профилактики гриппа и ОРВИ среди
школьников организовать участие в предэпидемический период по
следующим трем группам:
- проведение учащимся 1 - 9 классов в общеобразовательных
учреждениях г. Глазова, Глазовского, Дебесского, Игринского и
Красногорского районов дибазолопрофилактику в соответствии с
методикой (приложение N 1 к настоящему приказу);
- вакцинацию учащихся 1 - 9 классов Юкаменского района
гриппозной живой интраназальной вакциной;
- школьников Балезинского и Кезского районов считать
контрольной группой.
2. Удмуртскому территориальному фонду обязательного
медицинского страхования (Златкис В.И.) оплатить:
- централизованную закупку дибазола в количестве согласно
разнарядке (приложение N 2);
- амбулаторно - поликлиническую помощь детям на проведение
профилактических мероприятий в установленном порядке.
3. Начальникам Управления и отделов народного образования
городов и районов республики с привлечением классных руководителей
общеобразовательных школ оказать действенную помощь медицинским
работникам школ при проведении дибазолопрофилактики учащимся
общеобразовательных учреждений.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа на местах
возложить на главных врачей: Глазовской, Дебесской, Игринской,
Юкаменской, Балезинской, Кезской, Красногорской ЦРБ и Городской
больницы N 2 г. Глазова.
5. Главным государственным санитарным врачам городов и
районов:
5.1. Усилить надзор за выполнением на подведомственных
территориях действующих нормативно - правовых документов по
профилактике гриппа и ОРВИ; обеспечить контроль за применением и
расходованием гриппозных вакцин.
5.2. Информацию о проведенных противоэпидемических и
профилактических мероприятиях в отделение профилактики воздушно -
капельных инфекций ЦГСЭН в УР при сдаче годового отчета за 2000 г.
6. Заместителю Главного государственного санитарного врача в
УР Кощееву А.П. совместно с отделом лечебно - профилактической
помощи детям и матерям МЗ УР проанализировать проведенные по УР
противоэпидемические мероприятия по профилактике гриппа и ОРВИ на
сезон 2000 - 2001 гг., представить результаты в МЗ УР к 01.04.2001
г. с последующим обсуждением у министра здравоохранения УР.
7. Контроль за исполнением данного приказа возложить на
заместителя министра здравоохранения УР Тыцкую Э.И., заместителя
Главного государственного санитарного врача в УР Кощеева А.П.
Министр здравоохранения
Удмуртской Республики
С.Г.ШАДРИН
Главный государственный санитарный
врач в Удмуртской Республике
Н.А.ЗАБРОДИН
Исполнительный директор
Удмуртского территориального
фонда обязательного
медицинского страхования
В.И.ЗЛАТКИС
Министр народного образования
Удмуртской Республики
Л.Г.ЗАХАРОВА
Приложение N 1
к приказу
МЗ УР, ЦГСЭН в УР,
УТФОМС, МНО УР
от 20 октября 2000 г. N 281/250/127/443
МЕТОДИКА
ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ СРЕДИ ДЕТЕЙ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
1. Дибазолопрофилактика в сезон 2000 - 2001 гг. проводится в
УР среди школьников 1 - 9 классов г. Глазова, Глазовского,
Дебесского, Игринского, Красногорского районов за счет средств
обязательного медицинского страхования.
2. Схема применения дибазола в 3 тура.
2.1. Прием препарата осуществляется в 3 тура в течение 10
дней:
1 тур - 13 - 23 ноября 2000 г.
2 тур - 18 - 28 декабря 2000 г.
3 тур - 01 - 12 февраля 2001 г.
2.2. Доза дибазола для детей 7 - 14 лет составляет ежедневно -
0,01 г.
2.3. Каждый школьник получает дибазол (0,01 г, т.е. 1/2
таблетки) 1 раз в сутки 10 дней, в течение тура охват детей
дибазолом должен быть не менее 90 - 95 процентов.
2.4. Прием препарата осуществляется школьниками в присутствии
медицинских работников школы или педагогов.
2.5. Целесообразно перед началом дибазолопрофилактики провести
в общеобразовательных учреждениях родительские собрания, объяснить
родителям значимость, необходимость и эффективность данного
средства профилактики гриппа и ОРВИ.
3. Вакцинировать школьников Юкаменского района гриппозной
живой вакциной двукратно, в октябре - ноябре с интервалом 3 - 4
недели от первой дачи, интраназально, до 01.12.2000 г.
4. Школьников Кезского и Балезинского районов оставить в виде
контрольной группы, иммунизовать против гриппа детей "групп риска"
и детей, проживающих в детских закрытых учреждениях (школы -
интернаты, дома ребенка, детские дома).
5. Гриппозную вакцину для детей получить по разнарядке в ЦГСЭН
в УР до 05.10.2000 г.
Заместитель министра здравоохранения
Удмуртской Республики
Э.И.ТЫЦКАЯ
Заместитель Главного
государственного санитарного
врача в Удмуртской Республике
А.П.КОЩЕЕВ
Приложение N 2
к приказу
МЗ УР, ЦГСЭН в УР,
УТФОМС, МНО УР
от 20 октября 2000 г. N 281/250/127/443
РАЗНАРЯДКА НА ДИБАЗОЛ
-------------------T-----------------T---------------T-----------¬
¦ Территории ¦Кол-во подлежащих¦Кол-во дибазола¦ Кол-во ¦
¦ ¦ лиц (школьников ¦ за 1 тур ¦ дибазола ¦
¦ ¦ 7-14 лет) ¦ (упаковок) ¦ за 3 тура ¦
¦ ¦ ¦ ¦(упаковок) ¦
+------------------+-----------------+---------------+-----------+
¦Дебесская ЦРБ ¦ 2805 ¦ 1402,5 ¦ 4208 ¦
+------------------+-----------------+---------------+-----------+
¦Игринская ЦРБ ¦ 7472 ¦ 3736 ¦ 11208 ¦
+------------------+-----------------+---------------+-----------+
¦Красногорская ЦРБ ¦ 2433 ¦ 1216,5 ¦ 3650 ¦
+------------------+-----------------+---------------+-----------+
¦Гор. больница N 2 ¦ ¦ ¦ ¦
¦г. Глазова ¦ 7861 ¦ 3930,5 ¦ 11792 ¦
+------------------+-----------------+---------------+-----------+
¦Глазовская ЦРБ ¦ 10178 ¦ 5089 ¦ 15267 ¦
+------------------+-----------------+---------------+-----------+
¦Всего: ¦ 30749 ¦ 15374,5 ¦ 46125 ¦
L------------------+-----------------+---------------+------------
--------------------------------
<*> Расчет дибазола на 1 школьника на 3 тура = доза на 1
человека в день х курс применения х кратность = 0,01 г х 10 дней х
3 = 0,3 г.
<**> Расчет количества упаковок дибазола на 1 человека на 3
тура = количество упаковок на 1 человека на курс х кратность = 0,5
упаковки х 3 = 1,5 упаковки (1 упаковка дибазола = 10 таблеток х
0,02 г).
Начальник отдела лечебно -
профилактической помощи
детям и матерям Министерства
здравоохранения УР
Т.Л.ЧЕРТОВА
Заведующая отделением
профилактики ВКИ и
иммунизации ЦГСЭН в УР
В.В.ДАНИЛОВА
|