ГОРОДСКАЯ ДУМА ГОРОДА ГЛАЗОВА
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
РЕШЕНИЕ
от 30 января 2001 г. N 350
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ НЕОТЛОЖНЫХ МЕР БОРЬБЫ С
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ГОРОДЕ ГЛАЗОВЕ НА 2001 - 2005 ГОДЫ
В целях снижения заболеваемости населения туберкулезом
Городская Дума города Глазова решает:
1. Утвердить Программу неотложных мер борьбы с туберкулезом в
городе Глазове на 2001 - 2005 годы (прилагается).
2. Выделить денежные средства на финансирование Программы в
бюджете города Глазова на 2001 год в размере 438 тыс. руб.
(четыреста тридцать восемь тысяч рублей 00 копеек).
Председатель
Городской Думы г. Глазова
А.Г.МИКРЮКОВ
Утверждена
решением
Городской Думы г. Глазова УР
от 30 января 2001 г. N 350
ПРОГРАММА
НЕОТЛОЖНЫХ МЕР БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В Г. ГЛАЗОВЕ НА 2001 - 2005 ГОДЫ
1. Введение
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г. Глазове
продолжает оставаться неудовлетворительной, хотя общая
заболеваемость туберкулезом в 2000 году составила 47,4 на 100 тыс.
населения и по сравнению с 1999 годом снизилась в 1,4 раза. В это
же время заболеваемость туберкулезом выросла среди подростков в 2
раза, среди детей в 1,6 раза. Из числа впервые выявленных больных
в 2000 году 40 процентов является бактериовыделителями
туберкулеза. Социально незащищенные группы населения (безработные,
пенсионеры, инвалиды, учащиеся школ, студенты, лица, прибывшие из
мест лишения свободы) составляют около 60 процентов среди впервые
выявленных больных туберкулезом.
Зараженность туберкулезом детей (вираж туберкулиновой пробы)
продолжает расти: среди детей с 1,4 процента в 1999 году до 1,9
процентов в 2000 году, среди подростков с 0,6 процентов в 1999
году до 1,1 процента в 2000 году. Смертность от туберкулеза в 2000
году снизилась по сравнению с 1999 годом в 1,4 раза, но есть
случаи посмертного выявления туберкулеза.
Растет доля больных с запущенными формами, что увеличивает
стоимость лечения на 50 - 60 процентов и в 30 процентах случаев
приводит к инвалидности.
Туберкулез приобретает все больше социальное значение, поэтому
во исполнение постановления Правительства Удмуртской Республики
была предпринята попытка по разработке программы в г. Глазове в
1998 г. и подготовлена новая Программа неотложных мер борьбы с
туберкулезом на 2001 - 2005 годы.
2. Общие положения
Лечебно - профилактические учреждения города в проведении
противотуберкулезных мероприятий руководствуются приказом МЗ РФ N
324 от 22.11.95 года "О совершенствовании противотуберкулезной
помощи населению Российской Федерации" и совместным приказом МЗ УР
и РЦГСЭН УР N 205/225 от 03.10.1997 г. "Об организации раннего
выявления туберкулеза в Удмуртской Республике".
Городская и центральная районная больницы планируют,
организуют и проводят профилактические мероприятия по раннему
выявлению туберкулеза:
1) туберкулинодиагностика среди детей и подростков;
2) флюорографическое обследование органов дыхания у подростков
и взрослых;
3) диспансерный учет и ежегодное обследование на туберкулез
лиц, отнесенных ко всем группам риска по туберкулезу (дети,
подростки, взрослые);
4) проведение клинического минимума обследования на туберкулез
больным, подозрительным на заболевание туберкулезом;
5) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
бактериоскопическим методом с окраской по Цилю - Нильсену у лиц,
кашляющих более 3-х недель с выделением мокроты.
Для создания иммуноустойчивой к туберкулезу прослойки среди
населения поликлиниками для детей и взрослого населения ГГБ и ЦРБ
проводится вакцинация БЦЖ новорожденным детям и ревакцинация БЦЖ
детям, подросткам и взрослым в декретированные возраста (6 - 7
лет, 14 - 15 лет, 18 - 30 лет), имеющим отрицательную реакцию
Манту.
Противотуберкулезный диспансер является организационно -
методическим центром по проведению противотуберкулезных
мероприятий в городе. Работает в тесном контакте с лечебно -
профилактическими учреждениями и центрами Госсанэпиднадзора.
Осуществляет диспансерное наблюдение за туберкулезными
контингентами и лечение их в амбулаторных и стационарных условиях.
Центр Госсанэпиднадзора - городской и ЧМЗ совместно с
противотуберкулезным диспансером планируют, организуют и проводят
противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулеза на рабочем
месте и по месту жительства.
Программа неотложных мер борьбы с туберкулезом составлена на
основании Федеральной и Республиканской программ борьбы с
туберкулезом.
3. Цели Программы
1. Своевременное выявление туберкулеза среди детей, подростков
и взрослых на основе внедрения современных методик диагностики.
2. Предупреждение запущенных форм туберкулеза.
3. Снижение инвалидности от туберкулеза.
4. Снижение смертности от туберкулеза.
4. Основные направления Программы
-----T----------------------T------T-------------T-------------T-------------T------------T------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦кол-во¦ 2001 г. ¦ 2002 г. ¦ 2003 г. ¦ 2004 г. ¦ 2005 г. ¦
¦п/п ¦ в соответствии ¦един. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с приоритетностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------T------+------T------+------T------+-----T------+-----T------+
¦ ¦ ¦ ¦мест. ¦привл.¦ мест.¦привл.¦ мест.¦привл.¦мест.¦привл.¦мест.¦привл.¦
¦ ¦ ¦ ¦бюдж. ¦ср-ва ¦ бюдж.¦ср-ва ¦ бюдж.¦ср-ва ¦бюдж.¦ср-ва ¦бюдж.¦ср-ва ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦1. ¦Проведение ¦ 1 ¦3 млн.¦ -- ¦3 млн.¦ -- ¦4 млн.¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦ -- ¦
¦ ¦капитального ремонта с¦здание¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реконструкцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарного отд. N 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуб. диспансера¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по ул. Дзержинского с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦последующим выведением¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарных отделений¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с ул. К.Маркса, 20 с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦целью уменьшения эпид.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обстановки среди ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учащихся СШ N 2 и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦жителей микрорайона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦2. ¦Ранняя диагностика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулеза и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выявление больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезом: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦2.1 ¦Замена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦флюорографических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- в Центральной ¦ 1 ¦ 500,0¦ 450,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районной б-це ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- в Городской больнице¦ 1 ¦ -- ¦ -- ¦ 500,0¦ 450,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦2.2 ¦Приобретение ¦ 1 ¦ 130,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦люминесцентного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроскопа противтуб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспан. для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бактериологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагн-ки туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦3. ¦Оснащение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспансера для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внедрения новых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦технологий по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации учета, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"туберкулезных" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦контингентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦3.1 ¦Компьютер с ¦ 1 ¦ 50,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦программным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦3.2 ¦Внедрение ¦ ¦ 100,0¦ 100,0¦ 100,0¦ 100,0¦ 100,0¦ 100,0¦100,0¦ 100,0¦100,0¦ 100,0¦
¦ ¦индивидуализированного¦ ¦ ¦УТФОМС¦ ¦УТФОМС¦ ¦УТФОМС¦ ¦УТФОМС¦ ¦УТФОМС¦
¦ ¦метода химиотерапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦3.3 ¦Спирограф для ¦ 1 ¦ -- ¦ -- ¦ 26,0 ¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦определения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦возможностей бронхо - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦легочной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦3.4 ¦Усилитель ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦300,0¦ 170,0¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгеновского ¦ комп.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображения УРИ "Вега ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фокс" для повышения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦качества диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулеза и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внедрения методики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бронхографии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4. ¦Укрепление материально¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- технической базы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диспансера путем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦замены морально и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦физически устаревшего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.1 ¦Проявочная машина для ¦ 1 ¦ 201,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгеновской пленки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.2 ¦Бронхоскоп "Олимпус" ¦ 1 ¦ 100,0¦ 79,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.3 ¦Гематологический ¦ 1 ¦ 70,0¦ 65,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦комплекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.4 ¦Глюкозиметр ¦ 1 ¦ 51,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.5 ¦Стиральная машина ¦ 1 ¦ 100,0¦ 80,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦СМТ-25 К ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.6 ¦Аппарат "Поток-1" ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.7 ¦Электрокардиограф ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 25,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.8 ¦Картофелечистка ¦ 1 ¦ 36,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦МОК-150 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.9 ¦Гладильный аппарат ¦ 1 ¦ 120,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦4.10¦Бормашина ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 22,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦5. ¦Обеспечение квартирами¦ ¦ 1 кв.¦ -- ¦ 1 кв.¦ -- ¦ 1 кв.¦ -- ¦1 кв.¦ -- ¦1 кв.¦ -- ¦
¦ ¦врачей - спец., ¦ ¦ 250,0¦ ¦ 250,0¦ ¦ 250,0¦ ¦300,0¦ ¦300,0¦ ¦
¦ ¦приглашенных со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стороны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦6. ¦Социальная защита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦службы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦6.1 ¦Повышение на 50% ¦ 120 ¦ 624,0¦ -- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦должностных окладов ¦ чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всех работников за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦счет средств бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦6.2 ¦Обязательное ¦ ¦ 100,0¦ -- ¦ 125,0¦ -- ¦ 150,0¦ -- ¦200,0¦ -- ¦200,0¦ -- ¦
¦ ¦страхование работников¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на случай заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезом за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+------+
¦ ¦Итого средств ¦ ¦5432,0¦ 774,0¦4001,0¦ 550,0¦4555,0¦ 100,0¦900,0¦ 270,0¦600,0¦ 100,0¦
¦ ¦(в тыс. руб.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----------------------+------+------+------+------+------+------+------+-----+------+-----+-------
5. Ожидаемый социальный эффект
1. Флюорографическое 100-процентное обследование населения г.
Глазова на туберкулез 1 раз в 2 года с целью своевременного
выявления туберкулеза органов дыхания.
2. Комплексное и качественное лечение больных туберкулезом на
стационарном и амбулаторном этапах для снижения показателей
инвалидности и смертности от туберкулеза.
3. Ежегодный полный охват обследованием на туберкулез всех
групп риска, наблюдающихся у врачей - специалистов общей лечебной
сети и противотуберкулезного диспансера, для предупреждения
запущенных форм туберкулеза.
4. Укрепление материально - технической базы
противотуберкулезного диспансера, оснащение медицинским и
диагностическим оборудованием, внедрение новых технологий по
химиотерапии туберкулеза.
|
