МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
N 56
ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
N 51
ПРИКАЗ
от 5 марта 2001 года
О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ
ПОЛИОМИЕЛИТА В 2001 ГОДУ
В целях ликвидации полиомиелита в Удмуртской Республике (УР),
предупреждения распространения этой инфекции среди населения при
заносе ее из эндемичных территорий в соответствии с рекомендациями
Всемирной Организации Здравоохранения в течение 1996 - 1999 гг.
были успешно проведены в республике Национальные дни иммунизации
(НДИ) против полиомиелита, в 2000 г. - операции дополнительной
подчищающей иммунизации.
Благодаря этому в УР показатели своевременности охвата детей
плановой вакцинацией и ревакцинацией против полиомиелита в
декретированных возрастах обеспечены до рекомендуемого уровня,
необходимого для ликвидации полиомиелита, и равны не менее 97 - 99
процентам по каждой административной территории.
Анализ проведения прививок против полиомиелита детям в
возрасте от 1 года до 3 лет в городах и районах республики по
итогам плановой иммунизации в 2000 году показал, что дети в
возрасте до года вакцинированы на 93,2 процента, только на 13
территориях, или 46 процентов, УР этот показатель достиг 95
процентного уровня. Первичную ревакцинацию в возрасте 1 год - 1
год 11 месяцев 29 дней имеют 85,4 процента детей, на 11
территориях, или 39 процентов, УР охват данной прививкой
соответствует контрольному уровню, т.е. равен 95 процентов и выше.
В целом по Российской Федерации не исключается возможность
распространения дикого вируса полиомиелита среди населения из
эндемичных стран мира. Вызывает опасение и положение с
организацией плановой иммунизации против полиомиелита в субъектах
Федерации Северо - Кавказского региона. Так, при показателе охвата
прививками против полиомиелита детей в возрасте 1 год по РФ,
равного 97,1 процента, этот показатель в Чеченской Республике
составляет 0 процентов, в Республике Ингушетия - 50,3 процента.
В целях ликвидации полиомиелита в Удмуртской Республике и во
исполнение указания Минздрава Российской Федерации от 31.01.2001
г. N 138-У "О проведении дополнительной иммунизации против
полиомиелита в 2001 году" приказываем:
1. Начальникам Управления здравоохранения гг. Ижевска,
Сарапула, Глазова; начальнику Отдела здравоохранения г. Воткинска;
главным государственным санитарным врачам городов и районов
республики, главным врачам лечебно - профилактических учреждений:
1.1. Организовать и провести с 26 марта по 30 марта 2001 г. и
с 23 апреля по 27 апреля 2001 г. операции дополнительной
подчищающей иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 3
месяцев до 12 месяцев с охватом не менее 95 процентов от
списочного состава этой возрастной группы, в том числе
госпитализированных в стационарах лечебно - профилактических
учреждений (приложение N 1);
1.2. Организовать и провести в вышеуказанные сроки иммунизацию
против полиомиелита детей в возрасте от 12 месяцев до 36 месяцев,
не имеющих прививок оральной полиомиелитной вакциной в
декретированных возрастах согласно Национальному прививочному
календарю, а также ранее не привитым от полиомиелита.
1.3. Организовать до 15.03.2001 г. комитеты по проведению
дополнительной подчищающей иммунизации против полиомиелита,
предусмотрев участие в них представителей органов исполнительной
власти, общественных организаций, религиозных конфессий, деятелей
культуры и других неформальных лидеров, пользующихся авторитетом у
населения.
1.4. Подготовить и внести для утверждения в органы
исполнительной власти проекты решений о проведении операции
подчистки, предусмотрев обеспечение учреждений здравоохранения и
Госсанэпиднадзора автотранспортом, горюче - смазочными
материалами, холодильным оборудованием для хранения и
транспортировки вакцин, проведение разъяснительной работы среди
населения.
1.5. Провести до 15.03.2001 г. рабочие совещания врачей -
педиатров, эпидемиологов, средних медицинских работников по
организации и проведению операции подчищающей иммунизации.
1.6. Организовать подвижные прививочные бригады для
иммунизации лиц, проживающих в отдаленных населенных пунктах.
1.7. Представить в МЗ УР и ЦГСЭН в УР предварительные,
ежедневные отчеты о работе за предыдущий отчетный день согласно
форме (приложение N 2), окончательные итоги о проведении I и II
тура дополнительной иммунизации представить до 5.04.2001 г. и
4.05.2001 г. в соответствии с отчетной формой (приложение N 3).
1.8. Предусмотреть меры экономического стимулирования врачей,
среднего медицинского персонала, студентов медицинских учреждений
за успешное проведение прививочной кампании.
2. Главному врачу Центра госсанэпиднадзора Забродину Н.А.
обеспечить необходимое количество вакцины против полиомиелита, ее
доставку на места и контроль за организацией "холодовой цепи" при
ее хранении и транспортировке.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя
министра здравоохранения Тыцкую Э.И. и заместителя Главного врача
ЦГСЭН в УР Кощеева А.П.
Министр здравоохранения
Удмуртской Республики
С.Г.ШАДРИН
Главный государственный
санитарный врач по
Удмуртской Республике
Н.А.ЗАБРОДИН
Приложение N 1
к приказу
МЗ УР и ЦГСЭН в УР
от 5 марта 2001 г. N 56/51
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ
ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА
Для городских и районных органов здравоохранения и центров
Госсанэпиднадзора:
1. Подготовить проект решения городских и районных органов
местного самоуправления с расчетом затрат на проведение
подчищающей иммунизации.
2. Назначить координатора и образовать городские, районные
комитеты по проведению подчищающей иммунизации.
3. Провести совещания с главными врачами детских поликлиник и
других лечебно - профилактических учреждений, эпидемиологами
центров Госсанэпиднадзора по организации и проведению НДИ.
4. Уточнить количество детского населения в возрасте от 3
месяцев до 12 месяцев в масштабах отдельных педиатрических
участков, учитывая постоянно и временно проживающих детей, вновь
прибывших, транзитных и т.д.
5. Уточнить количество детей в возрасте от 12 месяцев до 36
месяцев, не имеющих возрастных вакцинаций и ревакцинаций в рамках
Национального прививочного календаря, детей, не привитых против
полиомиелита.
6. Представить данные о подлежащих прививаемых контингентах в
ЦГСЭН в УР по каждому туру согласно форме (приложение N 2)
соответственно до 17.03.2001 г. и до 14.04.2001 г. (т. 753-866;
753-654).
7. Провести корректировку плановой иммунизации детей до трех
лет, имея в виду обеспечение максимального охвата прививками
против полиомиелита детей этой возрастной группы. В течение мая -
декабря 2001 г. в рамках календаря прививок против полиомиелита
должны прививаться только дети, которые по возрасту не попали в
прививочную кампанию НДИ:
7.1. Противопоказаниями к проведению прививки против
полиомиелита являются только острые заболевания, сопровождающиеся
повышением температуры тела до 37,5 град. С и выше;
иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и
новообразования; лечение иммунодепрессантами и лучевой терапией;
неврологические расстройства, возникшие после предшествующей
прививки.
7.2. При совпадении сроков плановых прививок против
полиомиелита с прививками, проведенными в период операции -
подчистки, следует их считать полученными в календарный срок.
7.3. Дети в возрасте 3 месяцев и старше, впервые получившие в
прививочную кампанию полиомиелитную вакцину (две дозы), через
месяц должны получить третью дозу в соответствии с Национальным
прививочным календарем.
7.4. Проведение плановой иммунизации детей в рамках календаря
прививок против других "управляемых" инфекций не должно
прекращаться до и после проведения операции подчистки, так как
минимальный интервал между прививками по международным
рекомендациям составляет один день.
7.5. Во время проведения подчищающей операции допускается
проведение других прививок, кроме вакцины БЦЖ.
7.6. Дети в возрасте 12 месяцев - 35 месяцев 29 дней не
подлежат дополнительной иммунизации в 2001 году при наличии у них
4 или 5 доз и более полиовакцины, согласно возрасту, считаются
охваченными плановой ревакцинацией по возрасту.
8. Рассчитать количество вакцины, необходимой для проведения
прививок, дополнительное холодильное оборудование, сумок -
холодильников или других средств, используемых для соблюдения
"холодовой цепи". Уточнить потребность по транспорту для
обеспечения прививочных бригад.
8.1. При расчете потребности в вакцине коэффициент розлива не
должен превышать 1,3 от необходимого количества. Флаконы c
полиомиелитной вакциной при проведении операции подчистки
используются в течение рабочего дня, вскрытые флаконы с остатками
вакцины уничтожаются в конце рабочего дня.
9. Организовать при необходимости дополнительные прививочные
пункты и прививочные бригады для проведения прививок во всех
населенных пунктах.
10. Организовать и провести совещания с медицинскими
работниками прививочных пунктов и прививочных бригад по подготовке
прививочных кабинетов, провести тренировочные занятия.
11. Организовать в средствах массовой информации кампанию по
мобилизации населения для успешного проведения подчищающей
операции.
12. Доставить вакцину за две недели до начала тура в
учреждения здравоохранения городов и районов, где осуществляется
ее хранение для нужд города и района.
13. Провести повсеместную проверку готовности прививочных
кабинетов и пунктов в части обеспеченности холодильным
оборудованием, условий транспортировки вакцины, составления
уточненных списков детей целевой возрастной группы.
Для прививочных кабинетов и пунктов:
1. Составить листы учета детей в возрасте от 3 месяцев до 3
лет, в которые должны входить все дети, состоящие на учете в
детских поликлиниках, а также вновь прибывшие и временно
проживающие.
2. Рассчитать необходимое количество вакцины.
3. Подготовить приглашения родителям, оповестив их о дате и
месте проведения иммунизации.
4. Проверить исправность холодильного оборудования и других
средств, используемых для обеспечения "холодовой цепи".
5. За два дня до начала вакцинации доставить вакцину в
прививочные кабинеты, пункты.
6. Организовать при необходимости двухсменную работу
прививочных кабинетов и пунктов.
При плохой явке населения на прививочные пункты организовать
подворные и поквартирные обходы. Направить передвижные прививочные
бригады в отдаленные населенные пункты. В середине кампании
иммунизации подвести предварительные итоги и проинформировать
средства массовой информации.
На следующий день после окончания I тура провести совещание с
руководителями прививочных пунктов, уточнить количество привитых
детей, проанализировать ошибки и скорректировать их при проведении
II тура. Рассчитать охват прививками от числа детей целевой
возрастной группы. В центры Госсанэпиднадзора направить информацию
о численности детей целевой группы, количестве привитых
(абсолютные цифры), охвате прививками (%) и расходе вакцины.
Через неделю после проведения I тура вакцинации провести
совещания руководителей органов здравоохранения и центров
Госсанэпиднадзора и проанализировать итоги I тура. При
необходимости откорректировать тактику проведения второго тура,
уточнить потребность в вакцине.
Заместитель
министра здравоохранения
Удмуртской Республики
Э.И.ТЫЦКАЯ
Заместитель Главного врача
Центра госсанэпиднадзора
в Удмуртской Республике
А.П.КОЩЕЕВ
Приложение N 2
к приказу
МЗ УР и ЦГСЭН в УР
от 5 марта 2001 г. N 56/51
ОТЧЕТНАЯ ФОРМА
О КОНТИНГЕНТАХ, ПОДЛЕЖАЩИХ ТУРОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ
1. Таблица N 1
----T------------------T-------------T-------------T-------------¬
¦N/N¦ Возраст ¦Кол-во детей,¦Кол-во детей,¦Кол-во детей ¦
¦п/п¦ ¦состоящих на ¦ подлежащих ¦с длительными¦
¦ ¦ ¦ учете ¦ прививкам ¦ медотводами ¦
+---+------------------+-------------+-------------+-------------+
¦ 1.¦2,5 мес. - 11 мес.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦29 дней ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-------------+-------------+-------------+
¦ 2.¦12 мес. - 35 мес. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦29 дней <*> ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-------------+-------------+-------------+
¦ 3.¦Другие возрастные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦категории <**> ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+-------------+-------------+-------------+
¦ 4.¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------+-------------+-------------+--------------
--------------------------------
<*> В п. 2 учитываются дети данного возраста, не имеющие
возрастных вакцинаций и ревакцинаций.
<**> В п. 3 учитываются дети в возрасте от 3 лет до 14 лет
ранее не привитые против полиомиелита, имеющие не полный
прививочный комплекс (менее 3 прививок ОПВ). Дети, подлежащие
возрастной ревакцинации в 6 лет, не учитываются.
2. Количество детей, находящихся в закрытых учреждениях (дома
ребенка, детские приюты, приемники), подлежащие по возрасту
подчищающей иммунизации.
Начальник отдела детства
и родовспоможения МЗ УР
Т.Л.ЧЕРТОВА
Заведующая отделением
профилактики ВКИ ЦГСЭН в УР
В.В.ДАНИЛОВА
Приложение N 3
к приказу
МЗ УР и ЦГСЭН в УР
от 5 марта 2001 г. N 56/51
I. Отчетная форма
об итогах проведения дополнительной
туровой иммунизации
1. Отчет о привитых контингентах согласно таблице N 2
----T--------------------T-------------T-------------T-----------¬
¦N/N¦ Возраст ¦Кол-во детей,¦Кол-во детей,¦ Кол-во ¦
¦п/п¦ ¦состоящих на ¦ подлежащих ¦ привитых ¦
¦ ¦ ¦ учете ¦ прививкам ¦ детей ¦
+---+--------------------+-------------+-------------+-----------+
¦ 1.¦Всего с 2,5 мес. до ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦36 мес. ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+-------------+-------------+-----------+
¦ 2.¦В т.ч. 2,5 мес. - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦11 мес. 29 дней ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+-------------+-------------+-----------+
¦ 3.¦С 12 мес. - 35 мес. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦29 дн. ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+-------------+-------------+-----------+
¦ 3.¦Детей других ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦возрастных категорий¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+-------------+-------------+-----------+
¦ 4.¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+-------------+-------------+------------
Форма заполняется по окончании I и II тура иммунизации.
2. Количество детей, привитых целевых групп, находящихся в
закрытых учреждениях (дома ребенка, детские приюты, приемники).
3. Количество детей, привитых в стационарах и подлежащих
возрастах (отчет о привитых детях в республиканских стационарах,
детских больницах). Данные представляются в территориальные ЦГСЭН
и координационные советы с указанием Ф.И.О., места постоянного
жительства.
4. Количество детей без постоянного места жительства, привитых
при туровой иммунизации (бомжи, цыгане, беженцы, переселенцы и
др.).
II. Отчет об организации и проведении в 2001 г.
дополнительной подчищающей операции
1. Издание постановления Главного государственного санитарного
врача в УР (да, нет), в т.ч. главных государственных санитарных
врачей городов и районов (да, нет).
2. Издание постановления местных органов исполнительной власти
(да, нет).
3. Издание совместного с органами управления здравоохранения
приказа (да, нет).
4. Создание и функционирование комитета по проведению туровой
иммунизации (да, нет, количество заседаний).
5. Организация и проведение рабочих совещаний медработников
ЛПУ и ЦГСЭН (да, нет, количество).
6. Выделение дополнительных финансовых средств (да, нет,
сумма).
7. Выделение дополнительного автотранспорта (да, нет,
количество).
8. Приобретение дополнительного холодильного оборудования (да,
нет; холодильников - кол-во, термоизотары - кол-во).
9. Внедрение экономического стимулирования медработников (да,
нет).
10. Организация дополнительных прививочных пунктов (да, нет,
кол-во), в т.ч. количество прививочных пунктов (всего).
11. Организация прививочных бригад (да, нет, кол-во).
12. Официальное открытие туровой иммунизации с участием
представителей исполнительной власти (да, нет).
13. Выступление по телевидению (да, нет, кол-во).
14. Выступление по радио (да, нет, кол-во).
15. Газетные публикации (да, нет, кол-во).
16. Трансляция видеоклипов (да, нет, кол-во).
17. Издание памяток, буклетов (да, нет, кол-во).
18. Расход оральной полиомиелитной вакцины (количество
полученных и израсходованных доз).
Данная форма заполняется по итогам I и II тура, представляется
в отделение профилактики ВКИ ЦГСЭН в УР по окончании II тура
иммунизации.
Начальник отдела детства
и родовспоможения МЗ УР
Т.Л.ЧЕРТОВА
Заведующая отделением
профилактики ВКИ ЦГСЭН в УР
В.В.ДАНИЛОВА
|
