МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 15 мая 2003 г. N 178
ОБ АККРЕДИТАЦИИ
С целью защиты прав и законных интересов, нравственности и
здоровья населения Удмуртской Республики, обеспечения необходимого
объема, качества медицинской помощи и услуг в области охраны
здоровья, в соответствии с Законом Российской Федерации от
28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации", Положением о Министерстве здравоохранения
Удмуртской Республики, в связи с отсутствием на федеральном уровне
нормативно-правового регулирования в области аккредитации
медицинской деятельности приказываю:
1. Создать аккредитационную комиссию Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики в прилагаемом составе
(приложение N 1).
2. Утвердить Временное положение "О процедуре аккредитации
медицинских учреждений на территории Удмуртской Республики"
(приложение N 2).
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя
министра М.В. Петрова.
Министр
С.Г.ШАДРИН
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 15 мая 2003 г. N 178
СОСТАВ
АККРЕДИТАЦИОННОЙ КОМИССИИ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
------------------------------------------------------------------
N Ф.И.О. Председатель, Образование,
заместитель стаж работы
председателя, по специальности,
секретарь, занимаемая
члены комиссии должность
------------------------------------------------------------------
1. Петров Михаил председатель Высшее медицинское.
Викторович комиссии Заместитель министра
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 18 лет.
2. Иванцов Владимир заместитель Высшее медицинское.
Леонидович председателя Начальник управления
комиссии лицензирования
медицинской и
фармацевтической
деятельности.
Стаж 15 лет.
3. Мурашов Василий секретарь Высшее медицинское.
Сергеевич комиссии Начальник отдела
лицензирования
медицинской
деятельности МЗ УР.
Кандидат
медицинских наук.
Стаж 18 лет.
Члены комиссии
4. Гаврилов Владимир Высшее медицинское.
Александрович Заместитель министра
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 25 лет.
5. Ромаданова Татьяна Высшее медицинское.
Васильевна Заместитель министра
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 25 лет.
6. Тымчук Людмила Высшее медицинское.
Дмитриевна Заместитель
исполнительного
директора Удмуртского
территориального
фонда ОМС.
Стаж 25 лет.
7. Эдлинский Игорь Высшее медицинское.
Борисович Директор Ижевской
медицинской страховой
компании.
Стаж 35 лет.
8. Михайлов Владимир Высшее медицинское.
Борисович Председатель
Ассоциации врачей
Удмуртской Республики.
Стаж 35 лет.
9. Пименов Леонид Высшее медицинское.
Тимофеевич Доктор медицинских
наук.
Заведующий кафедрой
Ижевской
государственной
медицинской академии.
Стаж 30 лет.
11. Мерзляков Владимир Высшее медицинское.
Анатольевич Главный
дерматовенеролог
Министерства
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 25 лет.
12. Пластинин Евгений Высшее медицинское.
Самуилович Главный стоматолог
Министерства
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 35 лет.
13. Михайлова Надежда Высшее медицинское.
Александровна Заместитель главного
врача Республиканской
клинической больницы
N 1 по акушерско-
гинекологической
помощи.
Главный специалист
Министерства
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 15 лет.
14. Воздвиженский Андрей Высшее медицинское.
Вадимович Начальник Управления
здравоохранения
г. Ижевска.
Стаж 18 лет.
15. Тарасова Лариса Высшее медицинское.
Леонидовна Начальник лечебного
отдела Министерства
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 20 лет.
16. Чертова Татьяна Высшее медицинское.
Львовна Начальник отдела
материнства и детства
Министерства
здравоохранения
Удмуртской Республики.
Стаж 25 лет.
17. Артемичева Елена Высшее юридическое.
Рудольфовна Высшее медицинское.
Главный специалист
Управления
лицензирования
Министерства
здравоохранения
Удмуртской Республики
Стаж 7 лет.
Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 15 мая 2003 г. N 178
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРОЦЕДУРЕ АККРЕДИТАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
1. Общие положения
Аккредитация медицинских учреждений - определение их
соответствия установленным профессиональным стандартам, по
результатам которого аккредитующий орган выдает сертификат.
Медицинские учреждения независимо от форм собственности,
аккредитованные в установленном порядке, оказывают медицинскую
помощь в системе медицинского страхования.
Выданный сертификат дает право работы в системе добровольного
медицинского страхования и участия в программах обязательного
медицинского страхования.
Аккредитации подлежат лицензиаты, соискатели лицензий на
медицинскую деятельность, в том числе лицензиаты, заявляющие новые
виды работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность, либо
открывающие новые объекты, помещения.
Аккредитацию проводит аккредитационная комиссия Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики (далее по тексту -
аккредитационная комиссия), которую возглавляет заместитель
министра здравоохранения Удмуртской Республики, курирующий вопросы
лицензирования. Состав аккредитационной комиссии утверждается
приказом Министра здравоохранения Удмуртской Республики и включает
в себя представителей органов управления здравоохранением,
профессиональных медицинских ассоциаций, страховых медицинских
организации. Заседания аккредитационной комиссии проводятся по
мере подготовки документов. Заседание аккредитационной комиссии
считается правомочным, если на нем присутствуют не менее половины
членов аккредитационной комиссии. Решение аккредитационной
комиссии принимается открытым голосованием большинством голосов.
Заседание аккредитационной комиссии оформляется протоколом.
Протокол подписывается председателем, секретарем и присутствующими
на заседании членами аккредитационной комиссии.
Аккредитация проводится с участием штатных специалистов
Управления лицензирования медицинской и фармацевтической
деятельности Министерства здравоохранения Удмуртской Республики и
внештатных экспертов Министерства здравоохранения Удмуртской
Республики с использованием автоматизированной программы,
утвержденной в установленном порядке. Объект аккредитации, в
котором осуществляется медицинская деятельность, считается
аккредитованным после принятия положительного решения
аккредитационной комиссии. На основании принятого решения
аккредитуемому лицу (лицензиату или соискателю лицензии) выдается
сертификат с указанием полученной категории.
2. Функции аккредитационной комиссии при аккредитации
Аккредитация проводится на возмездной договорной основе на
условии 100% предоплаты аккредитуемым лицом (лицензиатом,
соискателем лицензии) услуг по аккредитации. Учреждения
здравоохранения, финансируемые из бюджетов всех уровней (за
исключением федерального), аккредитуются бесплатно.
Аккредитационная комиссия с участием штатных специалистов
Управления лицензирования медицинской и фармацевтической
деятельности Министерства здравоохранения Удмуртской Республики
проводит подбор и формирование групп экспертов и направляет их на
аккредитуемый объект. Эксперты для проведения аккредитации
назначаются приказом заместителя Министра здравоохранения
Удмуртской Республики, курирующего вопросы лицензирования.
Назначенные эксперты проводят экспертизу с заполнением
технологических карт автоматизированной программы, применяемой при
аккредитации. Дополнительно оценивается уровень качества лечения
(УКЛ) с проведением анализа 25 единиц медицинской документации
(историй болезни, амбулаторных карт и др.) по каждому виду работ и
услуг, входящих в медицинскую деятельность. Помимо технологических
карт эксперты представляют в аккредитационную комиссию акт
экспертизы, содержащий в себе заключение. Заключение должно
содержать обоснованные замечания, выводы, рекомендации.
Срок работы экспертов определяется заместителем министра
здравоохранения Удмуртской Республики, курирующим вопросы
лицензирования.
На основе предварительных данных, изученных документов,
экспертных заключений Управление лицензирования медицинской и
фармацевтической деятельности устанавливает степень соответствия
объекта аккредитации, объема и качества оказываемых работ и услуг
установленным профессиональным требованиям (стандартам). Готовит
итоговую справку по результатам аккредитации с определением
коэффициента соответствия (КС), рекомендации по устранению
недостатков и передает их на рассмотрение аккредитационной
комиссии.
Коэффициент соответствия является интегральным показателем
соответствия объекта аккредитации установленным профессиональным
стандартам. Сертификат с указанием соответствующей категории
выдается при значении КС от 0,71 до 1,0 (что означает соответствие
стандарту на 71% - 100%):
- 1 категория определяется при КС от 0,91 до 1,0;
- 2 категория - при КС от 0,81 до 0,9;
- 3 категория - при КС 0,71 до 0,8;
- при КС менее 0,71 объект аккредитации не подлежит.
Аккредитуемое лицо приглашается для участия на заседании
аккредитационной комиссии устным или письменным извещением. В
случае, если аккредитуемое лицо не явилось на заседание
аккредитационной комиссии, решение об аккредитации может быть
принято в его отсутствие. В случае необходимости на заседание
аккредитационной комиссии могут быть приглашены эксперты.
Эксперты, привлекаемые для аккредитации, руководствуются
законодательством Российской Федерации, Положением о Министерстве
здравоохранения Удмуртской Республики, настоящим Положением,
другими нормативными актами в области аккредитации медицинской
деятельности, а также установленными профессиональными стандартами
(требованиями).
|
