МАЛОПУРГИНСКИЙ РАЙОННЫЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
РЕШЕНИЕ
от 4 июня 2004 г. N 14-21-219
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ ОТКРЫТОГО КОНКУРСА
ПО ОТБОРУ СТРАХОВЩИКОВ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
МАЛОПУРГИНСКОГО РАЙОНА
В целях организации и проведения открытого конкурса по отбору
страховщиков для осуществления обязательного медицинского
страхования неработающего населения Малопургинского района,
руководствуясь Федеральным законом "О защите конкуренции на рынке
финансовых услуг", Законом Российской Федерации "О медицинском
страховании граждан в РСФСР" от 28.06.1991 N 1499-1,
постановлением Правительства Удмуртской Республики "Об открытых
конкурсах по отбору страховщиков для осуществления страхования за
счет средств бюджета Удмуртской Республики", Уставом
муниципального образования "Малопургинский район", Положением о
муниципальном заказе в Малопургинском районе, Малопургинский
районный Совет депутатов решает:
1. Утвердить Правила проведения открытого конкурса по отбору
страховщиков для осуществления обязательного медицинского
страхования неработающего населения с приложениями (прилагается).
2. Настоящее решение вступает в силу с момента опубликования в
газете "Маяк".
3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на
заместителя Главы Администрации района Панфилову В.И.
Председатель Малопургинского
районного Совета депутатов
А.И.ПЛОТНИКОВ
ПРАВИЛА
ПРОВЕДЕНИЯ ОТКРЫТОГО КОНКУРСА ПО ОТБОРУ СТРАХОВЩИКОВ
ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ МАЛОПУРГИНСКОГО РАЙОНА
1. Общие положения
1.1. Настоящие Правила определяют порядок отбора страховщиков
для осуществления обязательного медицинского страхования (далее -
ОМС) неработающего населения Малопургинского района. Правила
разработаны в соответствии с постановлением Совета Министров РФ от
11.10.1993 N 1018 "О мерах по выполнению Закона РФ "О внесении
изменений и дополнений в Закон "О медицинском страховании граждан
в РСФСР", постановлением Правительства РФ от 04.10.2002 N 737 "О
конкурсах среди страховщиков для осуществления страхования за счет
средств соответствующего бюджета", постановлением Правительства УР
от 28.07.2003 N 210 "Об открытых конкурсах по отбору страховщиков
для осуществления страхования за счет средств бюджета Удмуртской
Республики", Положением "О муниципальном заказе в Малопургинском
районе", утвержденным решением Малопургинского районного Совета
депутатов от 03.02.2000 N 14.5-166(6).
1.2. Целью конкурса является выявление победителя на право
заключения договора обязательного медицинского страхования
неработающего населения Малопургинского района.
1.3. Основными принципами конкурса являются создание равных
условий для всех участников, объективность оценки и единство
требований к заявкам участников конкурса.
1.4. Участники конкурса - страховые медицинские организации
(далее - СМО), имеющие лицензии на данный вид деятельности (далее
- Участники).
1.5. Извещение о проведении конкурса с указанием его условий и
сроков проведения публикуется в районной газете "Маяк" не менее
чем за 30 дней до начала конкурса.
2. Страхователь: Администрация Малопургинского района.
Страховщик: Страховая медицинская организация, признанная
победителем настоящего конкурса.
Организатор конкурса: Управление экономики Администрации
Малопургинского района.
3. Порядок формирования и работы конкурсной комиссии
3.1. Для проведения конкурса создается конкурсная комиссия,
состав которой утверждается распоряжением Главы Администрации
Малопургинского района.
3.2. Конкурсная комиссия проводит отбор страховщиков для
осуществления обязательного медицинского страхования неработающего
населения Малопургинского района.
4. Предмет конкурса: право заключения договора обязательного
медицинского страхования неработающего населения Малопургинского
района на 2004 - 2006 годы с Администрацией Малопургинского
района.
5. Наименование услуги
Предоставление гражданам, включенным страхователем в списки
застрахованных, медицинского страхования с выдачей застрахованным
страховых медицинских полисов установленного образца и защита
интересов застрахованных.
Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным,
определяется в соответствии с постановлением Правительства УР от
26.05.03 N 179 "О Территориальной программе государственных
гарантий оказания гражданам, проживающим на территории Удмуртской
Республики, бесплатной медицинской помощи".
6. Условия страхования
Страховщик выдает страховые полисы каждому застрахованному лицу
в течение трех дней со дня предоставления страхователем списков
лиц, подлежащих страхованию.
Страховщик осуществляет контроль за качеством и объемом
медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам
медицинскими учреждениями.
7. Порядок осуществления расчетов
Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего
населения осуществляются в соответствии с Положением о порядке
уплаты страховых взносов в федеральный и территориальный фонды
обязательного медицинского страхования, утвержденным
постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.93 N 4543-1,
Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов
(платежей) на ОМС, утвержденной постановлением Совета Министров -
Правительства РФ от 11.10.93 N 1018.
8. Критерии определения победителя конкурса
8.1. При выявлении победителя конкурса, проводимого на условиях
настоящих Правил, используются следующие критерии:
8.1.1) опыт работы в системе обязательного медицинского
страхования неработающего населения;
8.1.2) осуществление контроля за предоставлением застрахованным
гражданам гарантий, предусмотренных постановлением Правительства
УР от 26.05.2003 N 179 "О Территориальной программе
государственных гарантий оказания гражданам, проживающим на
территории Удмуртской Республики, бесплатной медицинской помощи";
8.1.3) размер собственных средств;
8.1.4) наличие представительства в селе Малая Пурга;
8.1.5) дополнительные предложения СМО по осуществлению
обязательного медицинского страхования неработающего населения
Малопургинского района.
9. Квалификационные требования к Участникам конкурса
9.1. Наличие действующей лицензии на право заниматься
обязательным медицинским страхованием.
9.2. Срок работы СМО с момента регистрации не менее 3-х лет в
системе обязательного или добровольного медицинского страхования.
9.3. Отсутствие задолженности перед бюджетами всех уровней и
внебюджетными фондами.
9.4. Продолжительность работы с лечебно-профилактическими
учреждениями (далее - ЛПУ) в системе обязательного или
добровольного медицинского страхования не менее 3-х лет.
9.5. Наличие автоматизированной системы учета застрахованных.
9.6. Не должен находиться в процессе ликвидации, быть признан
несостоятельным (банкротом).
10. Документы, предоставляемые Участником
в конкурсную комиссию
10.1. Конкурсная заявка (приложение N 1 <*>) предоставляется в
открытом конверте. К конкурсной заявке прилагаются:
10.1.1. Копия свидетельства о внесении записи в Единый
государственный реестр юридических лиц.
10.1.2. Копии учредительных документов, в т.ч. устава с
последними изменениями и дополнениями, а также с указанием
уставного капитала.
10.1.3. Копия лицензии на ОМС.
10.1.4. Копия свидетельства о постановке на налоговый учет.
10.1.5. Копия бухгалтерского баланса организации (ф. 1) и копия
отчета о прибылях и убытках (ф. 2) на последнюю отчетную дату с
отметкой инспекции МНС России по месту регистрации
налогоплательщика.
10.1.6. Справка инспекции МНС России по месту регистрации
организации о задолженности перед бюджетами всех уровней и
внебюджетными фондами.
10.1.7. Анкета страховщика (приложение N 2 <*>).
10.1.8. Доверенность уполномоченному представителю Участника
конкурса на представление его интересов в конкурсе.
10.1.9. Справка территориального фонда ОМС о работе СМО с
отражением следующих сведений:
10.1.9.1) количество застрахованных;
10.1.9.2) выявленные территориальным фондом ОМС нарушения
порядка страхования;
10.1.9.3) количество необоснованно выданных полисов;
10.1.9.4) процент двойных и некорректных записей базы данных
застрахованных от общего количества застрахованных данной СМО;
10.1.9.5) количество претензий, предъявленных к СМО от
застрахованных по вопросам защиты своих прав;
10.1.9.6) количество обращений застрахованных граждан по защите
своих прав к общему числу застрахованного населения данной СМО;
10.1.9.7) наличие у СМО автоматизированной системы учета
застрахованных;
10.1.9.8) справка от ЛПУ о продолжительности работы СМО (не
менее 3-х лет).
10.2. Документы должны быть отпечатаны или написаны чернилами и
подписаны Участником или лицом (лицами), имеющим(и) все полномочия
возложить на Участника обязательства по договору. Все страницы
документов должны быть парафированы лицом или лицами,
подписывающими конкурсную заявку.
Никакие исправления не будут иметь силу, за исключением тех
случаев, когда они парафированы лицом или лицами, подписывающими
конкурсную заявку.
10.3. Копии документов заверяются печатью организации и
подписываются руководителем.
11. Порядок проведения и подведения итогов конкурса
11.1. Документы, указанные в п. 10, за подписью руководителя
СМО в открытом конверте, а также конкурсное предложение
(приложение N 3 <*>) в запечатанном конверте предоставляются
Участником в конкурсную комиссию до даты, установленной как дата
окончания приема заявок, и регистрируются секретарем конкурсной
комиссии по мере их поступления.
------------------------------------
<*> Не приводится.
11.2. Несвоевременное или неполное представление документов
является основанием для принятия решения конкурсной комиссией о
недопущении СМО к участию в конкурсе.
11.3. Конкурс проводится с квалификационным отбором.
Квалификационный отбор основан на процедуре определения
соответствия поданных сведений об Участнике конкурса
квалификационным требованиям, указанным в п. 9. Конкурсная
комиссия проводит квалификационный отбор, о результатах которого
извещает Участников.
11.4. Не допускаются к участию в конкурсе Участники:
11.4.1) являющиеся неплатежеспособными, находящиеся в процессе
ликвидации, признанные несостоятельными (банкротами);
11.4.2) имеющие задолженность по уплате налогов перед бюджетами
всех уровней и внебюджетными фондами;
11.4.3) на имущество которых наложен арест и (или)
экономическая деятельность которых приостановлена;
11.4.4) у которых приостановлена лицензия на право заниматься
обязательным медицинским страхованием.
11.5. Ни одному из Участников не могут быть созданы
преимущественные условия для участия в конкурсе, в том числе
доступ к конфиденциальной информации.
11.6. Организатор конкурса и сотрудники организатора конкурса
не могут быть Участниками конкурса или аффилированными лицами по
отношению к любому из Участников конкурса.
11.7. Участники, являющиеся аффилированными лицами,
рассматриваются как один Участник конкурса.
11.8. Число Участников конкурса должно быть не менее двух. В
случае, если в конкурсе участвовал только один Участник или до
истечения срока предоставления конкурсных заявок ни одной заявки
не поступило, конкурс признается несостоявшимся.
11.9. Документы Участников рассматриваются конкурсной комиссией
в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня окончания срока приема
конкурсных заявок.
11.10. Конкурсная комиссия осуществляет вскрытие конвертов с
конкурсными предложениями в день проведения конкурса. Все
Участники, представившие конкурсные предложения и прошедшие
квалификационный отбор, или их представители при наличии
доверенности уполномоченному представителю Участника конкурса на
представление его интересов на конкурсе могут присутствовать при
вскрытии конвертов с конкурсными предложениями.
11.11. Наименование и конкурсное предложение каждого Участника,
конверт с конкурсным предложением которого вскрывается,
объявляются лицам, присутствующим при вскрытии конвертов, и
немедленно заносятся в протокол конкурса. Эти сведения сообщаются
отсутствующим или не направившим своих представителей Участникам,
представившим конкурсные предложения, по их требованию.
11.12. Конкурсная комиссия рассматривает конкурсные
предложения, составляет рейтинговый список конкурсных предложений
и утверждает итоги конкурса, которые фиксируются в протоколе.
Информация о рассмотрении, разъяснениях, оценке и сопоставлении
конкурсных предложений не подлежит раскрытию Участникам или иным
лицам, официально не участвующим в рассмотрении, разъяснениях,
оценке и сопоставлении предложений, за исключением случаев,
предусмотренных действующим законодательством.
11.13. При оценке конкурсных предложений используется следующий
метод.
Все Участники конкурса ранжируются по каждому из критериев,
заданных в конкурсных условиях. Члены конкурсной комиссии
проставляют баллы по каждому критерию каждому из Участников
конкурса, исходя из того, что максимальное количество баллов равно
общему числу Участников. За первое место дается максимальное
количество баллов, а далее баллы присваиваются в порядке убывания
с тем, чтобы Участник конкурса, занявший последнее место, получил
один балл. Победившим признается Участник конкурса, получивший
максимальное количество баллов, полученное путем сложения баллов,
полученных им по каждому (для данного конкурса) критерию.
В случае равенства баллов у нескольких Участников конкурса
победителем конкурса из них признается Участник, у которого
количество баллов по критерию, указанному в конкурсных условиях
первым, наибольшее. Если вновь получилось равенство баллов у
нескольких Участников конкурса, то победителем из них признается
тот, у кого больше баллов по следующему в порядке значимости
критерию (указанному в конкурсных условиях), и так далее.
Значимость каждого последующего критерия учитывается в случае,
если победителя конкурса не удалось выявить с учетом значимости
критериев, расположенных в перечне (в конкурсных условиях) перед
ним.
11.14. Комиссия отклоняет конкурсную заявку в случаях, если:
11.14.1) Участник не соответствует требованиям, перечисленным в
п. 9 настоящих Правил;
11.14.2) Участник отказался дать разъяснение положений
конкурсной заявки;
11.14.3) конкурсная заявка не отвечает требованиям,
предусмотренным конкурсной документацией;
11.14.4) конкурсное предложение содержит ошибки или неточности,
не позволяющие однозначно толковать данное предложение;
11.14.5) имеются факты нарушения Участником условий ранее
проведенных конкурсов по ОМС неработающего населения
Малопургинского района в части своевременного заключения договоров
страхования и (или) надлежащего их исполнения.
11.15. Конкурсная комиссия в трехдневный срок после утверждения
результатов конкурса направляет победителю уведомление в
письменной форме о признании его победителем.
11.16. Организатор конкурса в трехдневный срок после
утверждения результатов конкурса направляет уведомление остальным
Участникам конкурса о результатах конкурса.
11.17. Информация о победителе конкурса публикуется в СМИ не
позднее чем через 10 дней после заключения с ним договора.
11.18. В случае, если после объявления победителя конкурса
комиссии станут известны факты несоответствия победителя конкурса
требованиям, предъявляемым к Участнику конкурса, заявка победителя
на участие в конкурсе отклоняется комиссией и установление
выигравшей заявки осуществляется в соответствии с настоящим
Положением из числа остальных действующих заявок на основании
рейтингового списка, утвержденного конкурсной комиссией.
11.19. Решение конкурсной комиссии о признании СМО победителем
конкурса является основанием для заключения договора между
страхователем и победителем конкурса в срок не позднее 10 дней
после объявления итогов конкурса. В случае незаключения договора в
указанный срок право заключения договора переходит к остальным
конкурсантам в соответствии с рейтинговым списком.
|