МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
N 306
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
N 301
ПРИКАЗ
от 30 ноября 1999 года
О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО
ПАРОТИТА И КОРИ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
За последние 3 года в Российской Федерации отмечается
повышение заболеваемости эпидемическим паротитом и корью.
Показатели заболеваемости этими инфекциями в 1998 г. увеличились
по сравнению с предыдущим годом на 30 процентов.
Эпидемическая ситуация по заболеваемости корью в Удмуртской
Республике благополучна, но за 1998 - 1999 гг. по республике
наблюдается значительный подъем заболеваемости эпидемическим
паротитом.
За 1998 г. уровень заболеваемости эпидпаротитом возрос в 5,6
раз, за текущий год - в 2,7 раза. Зарегистрировано 1093 случая
заболевания, показатель составляет 67,87 на 100 тыс. населения,
что выше среднефедерального уровня в 1,6 раза.
Наибольшее число заболевших регистрируется среди учащихся
общеобразовательных заведений, ПТУ, студентов техникумов,
неорганизованных подростков. В большинстве случаев (63 процента)
болеют однократно привитые школьники и подростки, у которых с
момента последней прививки паротитной вакциной (ЖПВ) прошло 5 - 10
лет.
В школах, несмотря на то, что уровень охвата учащихся
прививками против эпидпаротита по УР достиг 94,7 процентов,
регистрируется вспышечная заболеваемость, в т.ч. за 2 последних
года их отмечено 6 случаев. В значительной мере это обусловлено
недостатками в организации иммунопрофилактики, в несоблюдении
требований транспортировки, хранения и использования живых вакцин.
Вместе с тем неблагоприятная эпидемическая обстановка по
заболеваемости данными инфекциями является следствием
недостаточного охвата профилактическими прививками детей.
Охват прививками против кори и эпидпаротита за последние годы
возрос, однако показатели своевременности не достигают
95-процентного уровня в установленные Национальным календарем
сроки в отдельных городах и районах республики. Так, по данным
1998 г. несвоевременно вакцинируются дети против кори в Ярском
районе. Ниже 95 процентов охвачены прививками против эпидпаротита
дети раннего возраста в Балезинском, Граховском, Камбарском,
Каракулинском, Киясовском, Красногорском, Юкаменском, Ярском
районах и во всех городах. В целом по республике данный показатель
равен 92,4 процента. В городах охват прививками против
эпидпаротита детей перед поступлением в школу составил только 91,9
процент (по УР - 94,3 процента).
Серьезную тревогу вызывает низкий уровень охвата ревакцинацией
детей 6-летнего возраста против кори. В целом по УР показатель
охвата этого контингента составил в 1998 г. 69,6 процентов, менее
среднереспубликанского уровня в Балезинском, Граховском,
Завьяловском, Кезском, Шарканском, Юкаменском, Як - Бодьинском
районах, г. Ижевске. Даже в 7-летнем возрасте охват ревакцинацией
против кори по УР ниже 95-процентного уровня.
По данным серологического контроля число лиц с защитным
уровнем антител к вирусам кори и эпидпаротита ниже, чем количество
документально привитых детей, что свидетельствует о серьезных
дефектах в организации и проведении профилактических прививок.
В республике не осуществляется должный контроль за заполнением
медицинской документации подростков в части регистрации
проведенных прививок, в том числе призывников.
В целях снижения заболеваемости эпидемическим паротитом и
корью среди населения Удмуртской Республики и во исполнение
приказа Минздрава России от 26.10.99 г. N 386 "О дополнительных
мерах по профилактике эпидемического паротита и кори" приказываем:
1. Начальникам Управления здравоохранения гг. Ижевска,
Сарапула, Глазова, заведующему городским отделом здравоохранения
г. Воткинска, главным врачам лечебно - профилактических
учреждений, главным врачам районных и городских центров
госсанэпиднадзора:
1.1. Провести анализ состояния заболеваемости эпидемическим
паротитом и корью, охвата профилактическими прививками в
установленные Национальным календарем сроки и определить
приоритетные мероприятия в системе эпидемического надзора, которые
смогут обеспечить стабилизацию и снижение заболеваемости этими
инфекциями.
1.2. Провести, начиная с декабря 1999 г., ревакцинацию по
эпидпоказаниям против эпидпаротита учащихся общеобразовательных
учреждений, студентов 1 - 2 курсов учреждений высшего
профессионального образования, непривитых, привитых однократно и
не болевших этим заболеванием.
1.2.1. Провести до 1.01.2000 г. ревакцинацию против
эпидпаротита детям образовательных учреждений закрытого типа
(детские дома, школы - интернаты, специализированные школы).
1.3. Обеспечить обязательное проведение ревакцинации против
кори и эпидпаротита детям перед поступлением в школу.
1.4. Обеспечить строгий контроль за соблюдением "холодовой
цепи", прежде всего за условиями доставки и хранения вакцин против
кори и эпидемического паротита в лечебно - профилактических
учреждениях.
1.5. Обеспечить передачу информации о прививках на всех этапах
медицинского обслуживания детей и подростков.
2. Главным государственным санитарным врачам городов и районов
обеспечить действенный эпиднадзор за заболеваемостью эпидпаротитом
и корью, выполнением требований СП 3.3.2.028-95 "Условия
транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических
препаратов".
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя
министра здравоохранения УР Э.И.Тыцкую и заместителя главного
государственного санитарного врача по УР А.П.Кощеева.
Министр здравоохранения УР
С.Г.ШАДРИН
Главный государственный
санитарный врач по УР
Н.А.ЗАБРОДИН
|
