МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
N 225
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
N 269
ПРИКАЗ
от 15 августа 2002 года
О ПРИНЯТИИ РЕГИОНАЛЬНОГО ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ НА СЛУЧАЙ
ЗАВОЗА "ДИКОГО" ВИРУСА ПОЛИОМИЕЛИТА
В УДМУРТСКУЮ РЕСПУБЛИКУ
В рамках Программы ликвидации полиомиелита в Удмуртской
Республике учреждения здравоохранения и госсанэпидслужбы
республики проводят целенаправленную работу по организации и
проведению лечебно - профилактических и противоэпидемических
мероприятий. Уровень охвата детей своевременной вакцинацией против
полиомиелита составляет не менее 98%. Активно осуществляется
эпидемиологический надзор за выявлением больных острыми вялыми
параличами, циркуляцией энтеровирусов среди людей и во внешней
среде.
В то же время по Российской Федерации в ряде регионов
(Чеченская Республика, Республика Ингушетия) охват детей плановой
иммунизацией остается на низком уровне. В республику ежегодно
прибывают беженцы, переселенцы, мигранты, дети которых не имеют
данных о ранее полученных прививках или не привиты против
полиомиелита. С развитием туризма все чаще жители республики
выезжают в зарубежные страны, в т.ч. неблагоприятные по
полиомиелиту.
В целях предупреждения распространения полиомиелита среди
населения Удмуртской Республики в случае завоза "дикого"
полиовируса из неблагополучных по полиомиелиту стран мира
приказываем:
Утвердить региональный план организационных и санитарно -
противоэпидемиологических мероприятий на случай завоза "дикого"
вируса полиомиелита на территорию Удмуртской Республики
(приложение N 1).
Начальникам Управления здравоохранения гг. Ижевска, Сарапула,
Глазова, начальнику здравоохранения г. Воткинска, главным
государственным санитарным врачам по городам и районам, главным
врачам ЛПУ обеспечить выполнение организационных, лечебно -
профилактических мероприятий в соответствии с региональным планом
на случай завоза "дикого" вируса полиомиелита в республику
(приложение N 1).
Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя
главного государственного санитарного врача в УР Кощеева А.П.,
заместителя министра Тыцкую Э.И.
Министр здравоохранения
С.Г.ШАДРИН
Главный государственный
санитарный врач
Н.А.ЗАБРОДИН
Приложение N 1
к приказу
МЗ УР N 255
и ЦГСЭН в УР N 269
от 15 августа 2002 года
РЕГИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН
ОРГАНИЗАЦИОННЫХ И САНИТАРНО -
ПРОТИВОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НА СЛУЧАЙ ЗАВОЗА
"ДИКОГО" ВИРУСА ПОЛИОМИЕЛИТА НА ТЕРРИТОРИЮ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
---T------------------------------------T----------T-------------¬
¦NN¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦Ответственный¦
¦ ¦ ¦исполнения¦ исполнитель ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 1¦Обеспечить выявление, диагностику, ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦учет и лабораторное обследование ¦года ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦случаев ПОЛИО / ОВП согласно ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦приказам МЗ РФ от 25.10.99 N 24 ¦ ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦"Об усилении работы по реализации ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦Программы ликвидации полиомиелита ¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦в РФ", от 06.05.00 N 150 ¦ ¦ ¦
¦ ¦"О совершенствовании лабораторной ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики полиомиелита" ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 2¦Обеспечить организацию системы ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦эпиднадзора за ПОЛИО / ОВП с исполь-¦года ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦зованием в ЛПУ стандартного случая ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦определения полиомиелита ¦ ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 3¦Обеспечить однократные вирусологи- ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦ческие и серологические обследования¦года ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦детей - беженцев, переселенцев, ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦прибывших из Чеченской Республики ¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦и Республики Ингушетия ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 4¦Осуществить выявление, обследование ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦и иммунизацию против полиомиелита ¦года ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦детей, прибывших из эндемичных ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦территорий, беженцев, переселенцев, ¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦мигрантов, детей цыганских ¦ ¦ ¦
¦ ¦и религиозных общин, лиц ¦ ¦ ¦
¦ ¦без постоянного местожительства ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 5¦Осуществить комплекс мероприятий ¦в течение ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦при выявлении "горячих случаев" ¦года ¦главные врачи¦
¦ ¦ПОЛИО / ОВП ¦ ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 6¦Обеспечить систему мониторинга ¦еженедель-¦Главные врачи¦
¦ ¦за выявлением и регистрацией ¦но ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ПОЛИО / ОВП в ЛПУ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 7¦Обеспечить незамедлительную подачу ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦экстренных извещений на случаи ¦24 часов ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ПОЛИО / ОВП ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 8¦Осуществлять надзор за численностью ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦прибывающих в УР детей беженцев, ¦года ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦переселенцев, мигрантов и др. ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦категорий риска ¦ ¦ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦ 9¦Проводить сверку численности детей ¦ежеквар- ¦ЦГСЭН в УР ¦
¦ ¦"категорий риска", прибывших в УР, ¦тально ¦ ¦
¦ ¦с данными миграционной ¦ ¦ ¦
¦ ¦республиканской службы ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦10¦Обеспечить систему доставки проб ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦от больных ПОЛИО / ОВП в условиях ¦года ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦"холодовой цепи" ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦11¦Проводить комплекс организационных ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦и противоэпидемиологических меропри-¦года ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦ятий согласно алгоритму действий ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦медицинских работников при выявлении¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦случаев ПОЛИО / ОВП, утвержденному ¦ ¦ ¦
¦ ¦приказом МЗ УР и ЦГСЭН в УР ¦ ¦ ¦
¦ ¦от 25.08.00 N 228/209 ¦ ¦ ¦
¦ ¦"О совершенствовании эпиднадзора ¦ ¦ ¦
¦ ¦за ПОЛИО / ОВП в УР" ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦12¦Осуществлять активный эпиднадзор ¦еженедель-¦Главные врачи¦
¦ ¦за выявлением больных ПОЛИО / ОВП ¦но ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦в профильных ЛПУ УР ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦13¦Осуществлять вакцинацию против ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦полиомиелита при необходимости лиц, ¦года ¦ЛПУ ¦
¦ ¦выезжающих в неблагоприятные по ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиомиелиту регионы земного шара ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦14¦Информировать организации, ¦в течение ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦занимающиеся туризмом, и граждан, ¦года ¦главные врачи¦
¦ ¦отъезжающих в страны Африки, Юго - ¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦Восточной Азии, Средиземноморья и ¦ ¦ ¦
¦ ¦др., о эпидситуации по полиомиелиту ¦ ¦ ¦
¦ ¦и необходимости своевременной ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцинации против полиомиелита ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦15¦Обеспечение плановой иммунизации ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦детей против полиомиелита с охватом ¦года ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦не менее 95 - 98% во всех ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦декретированных возрастах ¦ ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦16¦Осуществлять проведение иммунизации ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦против полиомиелита детей "групп ¦года ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦риска" с обязательным серологическим¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦обследованием напряженности ¦ ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦постпрививочного иммунитета ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦17¦Считать зарегистрированный случай ¦при ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦полиомиелита как вспышку ¦выявлении ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦ ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦18¦Провести незамедлительную госпитали-¦незамедли-¦Главные врачи¦
¦ ¦зацию больного полиомиелитом или ¦тельно ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦в подозрительных случаях в РКИБ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦19¦Провести осмотр контактных детей до ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦5 лет врачом педиатром, невропатоло-¦24 - 48 ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦гом с обязательной госпитализацией ¦часов ¦главные врачи¦
¦ ¦при выявлении признаков ПОЛИО / ОВП ¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦у контактных ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦20¦Определить границы эпидемического ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦очага полиомиелита, контактных лиц ¦24 часов ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦21¦Провести однократное копрологическое¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦обследование детей и взрослых из ¦24 - 48 ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦очага полиомиелита и ОВП в случае ¦часов ¦главные врачи¦
¦ ¦позднего (позже 14 дня с момента ¦ ¦ЦГСЭН; ¦
¦ ¦появления паралича) обследования ¦ ¦ЦГСЭН в УР ¦
¦ ¦больного или при наличии в окружении¦ ¦ ¦
¦ ¦лиц, прибывших из эндемичных по ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиомиелиту территорий, беженцев, ¦ ¦ ¦
¦ ¦вынужденных переселенцев с отправкой¦ ¦ ¦
¦ ¦материала в региональную ¦ ¦ ¦
¦ ¦вирусологическую лабораторию ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦22¦Провести вирусологическое обследова-¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦ние на полиомиелит (двукратно) ¦24 - 48 ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦больных детей до 15 лет с явлениями ¦часов ¦главные врачи¦
¦ ¦ОВП и подозрительных на полиомиелит ¦ ¦ЦГСЭН; ¦
¦ ¦с отправкой материала в региональный¦ ¦ЦГСЭН в УР ¦
¦ ¦центр ликвидации ПОЛИО / ОВП ¦ ¦ ¦
¦ ¦(г. Екатеринбург) ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦23¦Детей до 5 лет, прибывших из ¦по мере ¦Главные врачи¦
¦ ¦Чеченской и Ингушской Республик ¦выявления ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦в течение последних 1,5 месяцев ¦в течение ¦главные врачи¦
¦ ¦обследовать вирусологически ¦24 - 48 ¦ЦГСЭН; ¦
¦ ¦в региональном центре ликвидации ¦часов ¦ЦГСЭН в УР ¦
¦ ¦ПОЛИО / ОВП (г. Екатеринбург) ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦24¦Обеспечить серологическое ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦обследование на полиомиелит больных ¦24 - 48 ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦полиомиелитом или в подозрительных ¦часов ¦главные врачи¦
¦ ¦случаях (двукратно), а также детей ¦ ¦ЦГСЭН; ¦
¦ ¦категорий групп риска (однократно) ¦ ¦ЦГСЭН в УР ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦25¦С целью надзора за иммунологической ¦ежегодно ¦Главные врачи¦
¦ ¦структурой проводить выборочные ¦ ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦серологические исследования детей ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦и подростков на полиомиелит не менее¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦70 - 100 человек в "индикаторных ¦ ¦ ¦
¦ ¦группах" (3 - 6 лет, 13 - 14 лет) ¦ ¦ ¦
¦ ¦или на территориях с охватом ¦ ¦ ¦
¦ ¦прививками ОВП ниже 95% ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦26¦Провести однократную вакцинацию ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦детей до 5 лет 1 дозой орально ¦24 - 48 ¦ЛПУ; ¦
¦ ¦полиомиелитной вакцины ¦часов ¦главные врачи¦
¦ ¦ ¦ ¦ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦27¦Провести заключительную дезинфекцию ¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦в очаге ¦24 - 48 ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦часов ¦врачи ЦГСЭН; ¦
¦ ¦ ¦ ¦директора ¦
¦ ¦ ¦ ¦ДДУ, школ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦28¦Установить медицинское наблюдение за¦в течение ¦Главные врачи¦
¦ ¦детьми до 5 лет, бывшими в контакте ¦20 дней ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦с больными, с двукратной регистра- ¦ ¦врачи ЦГСЭН; ¦
¦ ¦цией результатов наблюдения ¦ ¦директора ¦
¦ ¦ ¦ ¦ДДУ, школ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦29¦Проинформировать вышестоящие ¦незамедли-¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦инстанции, органы административного ¦тельно ¦ЦГСЭН в УР ¦
¦ ¦управления о выявлении случаев ¦ ¦ ¦
¦ ¦полиомиелита или завоза инфекции ¦ ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦30¦Для проведения массовой экстренной ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦туровой иммунизации организовать ¦туровой ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦работу передвижных прививочных ¦иммуниза- ¦главные врачи¦
¦ ¦бригад ¦ции ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦31¦Обеспечить ЛПУ республики ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦достаточным количеством оральной ¦года, ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦полиомиелитной вакциной ¦в течение ¦главные врачи¦
¦ ¦ ¦туровой ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦иммуниза- ¦врачи ЦГСЭН ¦
¦ ¦ ¦ции ¦ ¦
+--+------------------------------------+----------+-------------+
¦32¦Проводить санитарно - просветитель- ¦в течение ¦Минздрав УР; ¦
¦ ¦ные мероприятия с использованием СМИ¦года ¦ЦГСЭН в УР; ¦
¦ ¦по профилактике полиомиелита среди ¦ ¦главные врачи¦
¦ ¦населения ¦ ¦ЛПУ; главные ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи ЦГСЭН ¦
L--+------------------------------------+----------+--------------
Заместитель министра
Э.И.ТЫЦКАЯ
Заместитель
главного государственного
санитарного врача
А.П.КОЩЕЕВ
|
