МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
                                   
                                ПРИКАЗ
                       от 10 июля 2006 г. N 307
                                   
       ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
            ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
                        В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
   
       Среди административных территорий Российской Федерации Удмуртия
   занимает   одно   из   первых   мест   по   уровню   заболеваемости
   геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).  Наибольший
   подъем  заболеваемости наблюдался в 2001 и 2004 годах. За 2005  год
   зарегистрирован  441  случай заболевания ГЛПС,  из  них  11  детей,
   показатель заболеваемости снизился по сравнению с предыдущим  годом
   в 4,4 раза.
       Природные  очаги ГЛПС разной активности выявлены в  22  районах
   республики.   Наиболее   высокий   уровень   заболеваемости    ГЛПС
   зарегистрирован  в  Сюмсинском  (120,6  на  100  тыс.   населения),
   Увинском  (91,6),  Селтинском (70,4), Алнашском  (68,5),  Вавожском
   (57,7),   Кизнерском  (52,6),  М.-Пургинском  (46,6),  Сарапульском
   (41,5)  районах  республики, в гг. Можге  (47,8),  Ижевске  (32,5).
   Уровень  заболеваемости сельских жителей в  1,3  раза  выше  уровня
   заболеваемости   городского   населения.   До   84,1%    заболевших
   составляют  мужчины  трудоспособного  возраста  (20  -   60   лет).
   Заражение в условиях производства получили 10,8% больных ГЛПС.
       В   связи  с  неблагополучной  эпидемической  и  эпизоотической
   ситуацией  по  ГЛПС  на  территории  Удмуртии,  в  целях   успешной
   реализации  Республиканской  целевой  программы  "Природно-очаговые
   инфекции" на 2005 - 2009 гг. приказываю:
       1.  Начальникам  Управлений здравоохранения  Администраций  гг.
   Ижевска,  Сарапула, Воткинска, Воткинского и Завьяловского районов,
   главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
       1.1.    Обеспечить    раннюю   диагностику   и    своевременную
   госпитализацию  больных  ГЛПС  (в  первые  3  дня  заболевания)   в
   инфекционные  отделения  с подачей экстренных  извещений  в  первые
   сутки обращения (госпитализации);
       1.2. Госпитализацию больных со среднетяжелыми и легкими формами
   ГЛПС  в  период  подъема  заболеваемости  при  отсутствии  мест   в
   инфекционных  отделениях  проводить  в  терапевтические  отделения.
   Госпитализация   больных   с   тяжелыми   формами    ГЛПС    должна
   осуществляться  в  инфекционные  отделения,  по  показаниям   -   в
   отделения реанимации и интенсивной терапии;
       1.3. При развитии острой почечной недостаточности у больных при
   лечении   в   ЛПУ  города  Ижевска  госпитализировать  в  отделение
   гемодиализа МУЗ "МСЧ N 1", больных из ЛПУ других городов и  районов
   республики - в отделение гемодиализа ГУЗ "1 РКБ" МЗ УР;
       1.4.   Организовать  передачу  лечащими  врачами   стационарных
   отделений  карт  больных  ГЛПС  в консультативную  поликлинику  ГУЗ
   "Республиканская  клиническая  инфекционная  больница"  МЗ   УР   в
   течение   10   дней  после  выписки  больного  из  стационара   для
   координации наблюдения соответствующими специалистами и  проведения
   реабилитационных мероприятий;
       1.5.  Обеспечить наличие достаточного количества  лекарственных
   средств в стационарных отделениях для лечения больных ГЛПС;
       1.6.  Провести  до  01.08.2006 обучение медицинских  работников
   лечебно-профилактических   учреждений   республики   по    клинике,
   диагностике и лечению ГЛПС;
       1.7.    При   оказании   помощи   больным   ГЛПС   использовать
   информационное письмо "Диагностические критерии и принципы  лечения
   геморрагической  лихорадки с почечным синдромом" (г.  Ижевск,  2002
   год);
       1.8.  Обеспечить  проведение широкомасштабной пропаганды  среди
   населения   по   соблюдению  мер  индивидуальной   и   общественной
   профилактики ГЛПС.
       2. Главному врачу ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная
   больница" МЗ УР В.Б. Михайлову:
       2.1.   Организовать  на  период  эпидсезона   ГЛПС   экстренную
   консультативную  помощь  в  республике ведущими  специалистами  ГУЗ
   "Республиканская  клиническая  инфекционная  больница"  МЗ   УР   и
   кафедры  инфекционных  болезней ГОУ ВПО  "Ижевская  государственная
   медицинская академия";
       2.2.   Обеспечить  приобретение  тест-систем  и   лекарственных
   средств   для  своевременной  диагностики  и  комплексного  лечения
   больных   ГЛПС  в  ГУЗ  "Республиканская  клиническая  инфекционная
   больница" МЗ УР.
       3.  Главным внештатным инфекционистам МЗ УР И.И. Бастриковой  и
   Н.Н. Галимуллиной:
       3.1.  Оказывать постоянную методическую помощь врачам  лечебно-
   профилактических  учреждений республики  по  вопросам  диагностики,
   лечения,   реабилитации   больных  геморрагической   лихорадкой   с
   почечным синдромом;
       3.2.   Осуществлять  своевременный  клинико-экспертный   анализ
   случаев болезни с летальными исходами, с атипичным течением, микст-
   инфекциями    с    последующим    обсуждением    на    конференциях
   инфекционистов  и  разбором на консультативном совете  Министерства
   здравоохранения Удмуртской Республики по инфекционным болезням.
       4.  Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения
   УР и ЦГСЭН в УР от 29.05.02 N 185/140.
       5.  Контроль  за  исполнением приказа возложить на  заместителя
   министра Т.В. Ромаданову.
   
                                                               Министр
                                                         В.А.МЕРЗЛЯКОВ